月经比以前多了是什么原因
月经量增多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、放置宫内节育器等原因引起。若伴随严重贫血或持续异常,建议及时就医检查。
1、内分泌失调
精神压力过大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为月经周期缩短、经量增多。伴随症状包括乳房胀痛、情绪波动等。可通过规律作息、口服益母草颗粒、乌鸡白凤丸等中成药调理,严重时需使用黄体酮胶囊调节激素水平。
2、子宫肌瘤
肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积,导致经期出血量增加,可能出现血块、经期延长。可通过超声检查确诊,较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊控制生长,较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。
3、子宫内膜息肉
雌激素水平过高刺激子宫内膜增生形成息肉,常见经期延长、点滴出血。宫腔镜检查可明确诊断,药物治疗常用地屈孕酮片,较大息肉需行宫腔镜下息肉电切术,术后需定期复查预防复发。
4、凝血功能障碍
血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血机制异常,表现为月经量大且不易停止,可能伴随皮肤瘀斑。需检测凝血四项,轻度可用氨甲环酸片止血,重度需输注凝血因子或血小板。
5、宫内节育器
含铜节育器可能刺激子宫内膜引起炎症反应,导致经量增多20%-50%,常见放置后3-6个月内。可配合服用布洛芬缓释胶囊缓解不适,若持续1年以上未改善需考虑更换为左炔诺孕酮宫内缓释系统。
建议记录月经周期表监测出血量变化,每日摄入30mg铁元素预防贫血,避免经期剧烈运动。若卫生巾每小时浸透超过1片或出现头晕乏力等贫血症状,需立即就诊妇科进行超声和性激素六项检查。长期月经量增多可能引发缺铁性贫血,可适量增加动物肝脏、菠菜等富铁食物,必要时在医生指导下服用琥珀酸亚铁片。
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