儿童病毒性肠胃炎怎么治疗
儿童病毒性胃肠炎可通过补液治疗、饮食调整、对症用药、肠道菌群调节、预防脱水等方式治疗。儿童病毒性胃肠炎通常由轮状病毒、诺如病毒等感染引起,表现为呕吐、腹泻、发热等症状。
1、补液治疗
病毒性胃肠炎患儿易出现脱水,需及时补充电解质。可选用口服补液盐Ⅲ,每袋溶解于250毫升温水中分次服用。重度脱水需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。家长需观察患儿尿量及精神状态,若6小时无排尿或出现嗜睡需立即就医。
2、饮食调整
母乳喂养婴儿应继续哺乳,幼儿可进食米汤、面条等低渣饮食。避免高糖高脂食物,少量多餐减轻胃肠负担。急性期可短暂禁食4-6小时,但禁食时间不宜超过8小时。恢复期逐步增加苹果泥、香蕉等富含果胶的食物。
3、对症用药
蒙脱石散可吸附肠道病毒毒素,双歧杆菌三联活菌散调节肠道微生态。发热超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液。禁止使用止泻药如洛哌丁胺,可能抑制病毒排出。家长需注意所有药物均需间隔2小时服用。
4、肠道菌群调节
布拉氏酵母菌散可与抗生素联用,枯草杆菌二联活菌颗粒需冷藏保存。益生菌制剂建议在餐后半小时服用,用温水或奶液冲调。持续补充1-2周有助于恢复肠道屏障功能,降低继发乳糖不耐受概率。
5、预防脱水
每次稀便后补充10毫升/公斤体重补液盐,呕吐后15分钟少量喂水。可自制米汤加盐溶液替代补液盐。出现眼窝凹陷、皮肤弹性差等中度脱水表现时,应立即就医进行静脉补液治疗。
患儿需单独使用餐具并煮沸消毒,家长接触排泄物后需用含氯消毒剂洗手。病程中注意臀部护理,每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。恢复期2周内避免摄入乳制品,建议补充锌制剂促进肠黏膜修复。若腹泻持续超过7天或出现血便,需排查继发乳糖不耐受或细菌性肠炎。
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