反流性食管炎咋治疗
反流性食管炎可通过调整生活方式、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式治疗。反流性食管炎通常由食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、食管黏膜防御功能下降等原因引起。
1、调整生活方式
避免进食后立即平卧,睡前2-3小时避免进食。减少高脂肪、辛辣刺激性食物摄入,戒烟限酒。肥胖者需减轻体重,睡眠时抬高床头15-20厘米。这些措施有助于减少胃酸反流频率,缓解烧心等症状。
2、药物治疗
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如法莫替丁片能减少胃酸量。促胃肠动力药如多潘立酮片可增强食管蠕动。黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸并保护食管黏膜。药物需遵医嘱规律服用8-12周。
3、内镜下治疗
对于药物治疗无效的病例,可考虑内镜下射频消融术或经口无切口胃底折叠术。射频消融通过热能刺激食管下括约肌胶原增生增强其收缩功能。胃底折叠术使用内镜缝合设备在食管胃连接部形成抗反流屏障。这类微创治疗恢复较快,并发症较少。
4、手术治疗
严重病例可选择腹腔镜胃底折叠术,将胃底包裹食管下段重建抗反流阀。手术适应证包括药物治疗无效、合并食管裂孔疝、出现Barrett食管等并发症。术后需长期随访胃食管功能,部分患者仍需配合药物控制症状。
5、中医调理
中医认为反流性食管炎属"吐酸"范畴,可辨证使用柴胡疏肝散加减疏肝和胃,或半夏泻心汤寒热平调。针灸取穴以内关、足三里、中脘为主,配合耳穴压豆调节自主神经功能。需注意中药与西药的服用间隔,避免相互作用。
反流性食管炎患者日常应保持情绪稳定,避免穿紧身衣物增加腹压。建议选择易消化食物如燕麦、南瓜、香蕉等,少量多餐细嚼慢咽。适度进行腹式呼吸训练和饭后散步,有助于改善胃肠蠕动功能。若出现吞咽疼痛、呕血或体重下降需及时复诊。
分享到微信朋友圈
×打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
1814次播放
7934次播放
1374次播放
1123次播放
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
热门问题
- 1 乙肝两对半怎么检测
- 2 腿部关节痛风如何治疗好
- 3 为什么怀孕容易有蛀牙
- 4 过早绝经对身体有影响吗
- 5 为什么吃了紧急避孕药还会怀孕
- 6 术后着凉感冒了怎么办
- 7 小儿肾病综合征可以治疗好吗
- 8 急性荨麻疹要注意哪些问题

