胃糜烂性胃炎怎么回事
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胃糜烂性胃炎可能由长期服用非甾体抗炎药、
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胃糜烂性胃炎可能由长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染、胆汁反流、应激因素、酒精刺激等原因引起，可通过抑酸护胃、根除幽门螺杆菌、调整饮食、黏膜修复、心理疏导等方式治疗。
1、长期服用非甾体抗炎药
阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片等药物可能损伤胃黏膜屏障。这类药物通过抑制前列腺素合成，减弱胃黏膜保护作用，导致胃酸直接侵蚀胃壁。患者可能出现上腹隐痛、反酸等症状。治疗需在医生指导下停用相关药物或更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊，同时配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
2、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌分泌的尿素酶和细胞毒素会破坏胃黏膜防御机制。感染后常见餐后腹胀、嗳气等症状，可通过碳13呼气试验确诊。标准四联疗法包含奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片，疗程通常为10-14天。治疗期间需避免共用餐具以防交叉感染。
3、胆汁反流
胆囊切除术后或幽门功能紊乱时，胆汁可能反流至胃内溶解黏膜脂质层。典型表现为口苦、胸骨后烧灼感，胃镜检查可见胆汁湖。治疗需使用促胃肠动力药如多潘立酮片联合铝镁加混悬液中和胆汁酸。睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减少夜间反流。
4、应激因素
严重创伤、大手术或精神压力可能引发应激性胃黏膜病变。机体在应激状态下分泌大量糖皮质激素，减少胃黏液分泌。患者可能出现呕咖啡样物或黑便。预防性使用注射用奥美拉唑钠可降低出血风险，心理干预如认知行为治疗有助于缓解焦虑诱发的症状。
5、酒精刺激
乙醇直接腐蚀胃黏膜并刺激胃酸分泌，长期酗酒者胃黏膜修复能力下降。急性酒精性胃炎常见剧烈上腹痛伴呕吐，胃镜下可见多发点状出血。治疗需严格戒酒，静脉滴注注射用埃索美拉唑钠抑制胃酸，联合康复新液促进黏膜修复。日常饮食应避免辛辣、过烫食物。
胃糜烂性胃炎患者日常需选择易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹，采用少食多餐方式减轻胃负担。烹饪方式以炖煮、清蒸为主，避免油炸食品。可适量进食富含维生素U的卷心菜、西兰花等十字花科蔬菜。保持规律作息，饭后30分钟内避免平卧。若出现持续呕血、体重下降需立即就医排除恶性病变。
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