孕妇血糖高有什么症状
孕妇血糖高可能出现多饮、多食、多尿、体重异常下降、皮肤瘙痒等症状。妊娠期高血糖可能与胰岛素抵抗、激素水平变化、遗传因素、饮食结构失衡、肥胖等因素有关,需通过血糖监测和医学干预控制。
1、多饮
孕妇血糖升高时,血液渗透压增高会刺激口渴中枢,导致频繁饮水但难以缓解口干。这种症状常伴随尿量增多,形成恶性循环。日常需限制高糖饮料摄入,可少量多次饮用白开水。若空腹血糖超过5.1mmol/L或餐后2小时血糖超过8.5mmol/L,需遵医嘱使用胰岛素注射液或门冬胰岛素注射液控制血糖。
2、多食
由于葡萄糖利用障碍,孕妇可能出现饥饿感增强、进食量增加但体重不升反降的情况。这与胰岛素分泌不足或作用受阻有关。建议选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包,避免一次性摄入过多碳水化合物。必要时医生可能开具二甲双胍肠溶片或格列本脲片辅助治疗。
3、多尿
血糖超过肾糖阈时会出现渗透性利尿,表现为排尿次数增多且尿量增大,夜间可能需多次起夜。长期如此易导致电解质紊乱。孕妇应记录每日排尿情况,医生可能根据病情使用甘精胰岛素注射液或重组人胰岛素注射液,同时建议补充含钾食物如香蕉、菠菜。
4、体重异常
典型表现为孕中期后体重增长不足或下降,与糖代谢异常导致脂肪分解增加有关。需监测每周体重变化,调整膳食中优质蛋白比例,适量增加鱼类、豆制品摄入。若伴随酮症酸中毒风险,需住院接受胰岛素泵治疗或静脉注射胰岛素。
5、皮肤瘙痒
高血糖可引发皮肤微循环障碍和神经末梢刺激,常见于腹部、四肢皮肤干燥瘙痒。应避免抓挠,使用无刺激保湿乳液。若合并真菌感染,医生可能开具克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏,同时配合阿卡波糖片控制餐后血糖。
孕妇出现上述症状时应立即检测空腹及餐后血糖,定期进行糖化血红蛋白检查。饮食上选择芹菜、苦瓜等富含膳食纤维的蔬菜,搭配适量运动如孕妇瑜伽或散步。所有药物治疗均须在产科和内分泌科医生指导下进行,禁止自行调整胰岛素剂量。妊娠期血糖控制不佳可能增加巨大儿、早产等风险,需加强产前随访。
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