大便时老是出血是什么原因
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大便时老是出血可能与痔疮、肛裂、肠息肉、
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大便时老是出血可能与痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等原因有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、痔疮
痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时因摩擦或压力增大可能导致出血，血液通常呈鲜红色且附着于粪便表面。可能伴随肛门瘙痒、疼痛或脱垂感。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解症状，严重时需考虑胶圈套扎或手术切除。
2、肛裂
肛裂是肛管皮肤层撕裂，排便时因创面受刺激出血，血液量少且伴有刀割样疼痛，便后疼痛可能持续。可能与便秘或腹泻有关。可温水坐浴促进愈合，使用硝酸甘油软膏缓解痉挛，严重者需行肛裂切除术。
3、肠息肉
肠息肉是肠黏膜隆起性病变，表面血管破裂可导致无痛性便血，血液可能与粪便混合。腺瘤性息肉有恶变风险。需通过肠镜确诊并切除，术后定期复查防止复发。
4、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是慢性肠道炎症，表现为黏液脓血便伴腹痛、腹泻，可能反复发作。与免疫异常有关。需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松琥珀酸钠注射液、益生菌制剂等控制炎症。
5、直肠癌
直肠癌早期可能仅表现为便血，血液暗红或与粪便混合，后期出现排便习惯改变、消瘦等。需通过肠镜及病理确诊，根据分期选择手术、放疗或化疗等综合治疗。
日常需保持膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等预防便秘，避免久坐及辛辣刺激饮食。若出血持续超过1周、伴随体重下降或贫血，须立即就医排查恶性病变。肛门局部出血可暂时用温水清洗并压迫止血，但不可自行长期使用止血药物掩盖病情。
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