子宫内膜癌中晚期症状
子宫内膜癌中晚期症状主要包括阴道不规则出血、下腹部疼痛、盆腔包块、消瘦乏力及排尿排便异常。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,中晚期症状多与肿瘤浸润或转移相关。
1、阴道不规则出血
表现为绝经后阴道流血或经期延长、经量增多。肿瘤侵犯子宫肌层或宫颈时,可能引发接触性出血。需与功能性子宫出血鉴别,确诊需依赖诊断性刮宫病理检查。临床常用药物包括醋酸甲羟孕酮片、来曲唑片、顺铂注射液等抗肿瘤治疗。
2、下腹部疼痛
因肿瘤增大压迫神经或盆腔浸润导致持续性钝痛,可放射至腰骶部。伴随宫腔积脓时出现痉挛性疼痛。超声检查可见子宫内膜增厚或占位性病变。治疗需结合紫杉醇注射液、卡铂注射液等化疗药物控制病灶进展。
3、盆腔包块
妇科检查可触及固定质硬包块,多由肿瘤穿透子宫浆膜层或淋巴结转移形成。CT检查有助于评估肿瘤与周围组织关系。治疗方案可能包含放疗联合注射用环磷酰胺、盐酸多柔比星脂质体等药物。
4、消瘦乏力
肿瘤消耗及慢性失血导致贫血、低蛋白血症,表现为体重下降超过10%、活动耐力减退。实验室检查可见血红蛋白低于90g/L。营养支持联合注射用重组人白介素-11、复方氨基酸注射液等可改善恶病质状态。
5、排尿排便异常
肿瘤压迫膀胱引起尿频尿急,侵犯直肠导致里急后重或便血。膀胱镜或肠镜检查可明确侵犯范围。需使用注射用盐酸吉西他滨等药物控制局部进展,严重者需行姑息性手术解除梗阻。
中晚期子宫内膜癌患者应保证每日优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶,适量补充铁剂纠正贫血。避免剧烈运动但需维持散步等低强度活动,定期监测血常规及肿瘤标志物。所有治疗需在肿瘤科医生指导下进行,不可自行调整药物方案。出现发热、剧烈疼痛或出血量增多时需立即就医。
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