小儿肠套叠的原因是什么
小儿肠套叠是指一段肠管套入相邻的肠管内,导致肠梗阻的一种急腹症。小儿肠套叠的原因主要有肠蠕动异常、肠道感染、肠道解剖结构异常、肠道息肉或肿瘤、遗传因素等。
1、肠蠕动异常
肠蠕动节律紊乱是小儿肠套叠最常见的原因。婴幼儿肠道神经系统发育不完善,当饮食改变、受凉或腹泻时,容易发生肠蠕动异常。这种情况多见于4-10个月的婴儿,主要表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样大便等症状。
2、肠道感染
病毒性或细菌性肠炎可导致肠系膜淋巴结肿大,影响肠管正常蠕动。轮状病毒感染是常见诱因,多发生在秋冬季。感染会引起肠壁水肿和淋巴组织增生,形成套叠的起点。
3、肠道解剖结构异常
先天性肠道发育异常如梅克尔憩室、肠重复畸形等可成为肠套叠的诱因。这些异常结构容易在肠蠕动时被推入远端肠管,形成套叠点。此类情况多见于1岁以下婴幼儿。
4、肠道息肉或肿瘤
肠道息肉、淋巴瘤等占位性病变可能成为肠套叠的起点。这些病变会改变肠管正常结构,在肠蠕动时被带入远端肠管。这种情况在2岁以上儿童中相对多见。
5、遗传因素
部分患儿有家族遗传倾向,可能与结缔组织发育异常有关。这类患儿肠道固定结构较松弛,容易发生肠套叠。有家族史的患儿复发率较高。
小儿肠套叠是儿科急症,一旦发现相关症状应及时就医。日常生活中要注意饮食卫生,避免腹部受凉,科学添加辅食。对于有肠套叠病史的患儿,家长要密切观察其排便情况和腹部体征,定期复查。治疗后可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群,或蒙脱石散保护肠黏膜。
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