外耳道真菌病是怎么造成的
外耳道真菌病可能由真菌感染、耳道潮湿、免疫力低下、耳部外伤、慢性中耳炎等原因引起,可通过保持耳道干燥、使用抗真菌药物、增强免疫力、避免掏耳、治疗原发疾病等方式治疗。
1、真菌感染
外耳道真菌病主要由曲霉菌、念珠菌等真菌感染引起。这类真菌在温暖潮湿环境中容易滋生,感染后可能导致耳道瘙痒、分泌物增多、耳闷等症状。治疗需遵医嘱使用抗真菌药物,如硝酸咪康唑乳膏、克霉唑栓、制霉菌素片等。避免自行使用抗生素,以免加重真菌感染。
2、耳道潮湿
游泳、洗头后未及时擦干耳道,或长期处于高湿度环境,可能破坏耳道皮肤屏障,为真菌繁殖创造条件。表现为耳道潮湿感、脱屑等。建议用吹风机低温档保持耳道干燥,避免使用棉签过度清洁。合并感染时需配合使用盐酸特比萘芬喷雾剂等外用药物。
3、免疫力低下
糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者或艾滋病患者,因免疫功能受损更易发生真菌感染。可能伴随耳痛、听力下降等症状。除抗真菌治疗外,需控制血糖、调整免疫抑制剂用量。可遵医嘱口服氟康唑胶囊,同时补充维生素B族增强抵抗力。
4、耳部外伤
不当掏耳或异物损伤耳道皮肤后,真菌可通过破损处侵入引发感染。常见症状为耳道灼痛、血性分泌物。治疗需清洁创面后局部涂抹联苯苄唑乳膏,避免抓挠。反复发作者可短期使用伊曲康唑胶囊,但须监测肝功能。
5、慢性中耳炎
长期化脓性中耳炎会导致耳道环境改变,继发真菌感染。典型表现为耳漏异味、鼓膜穿孔。需先控制细菌感染,再使用两性霉素B滴耳液等抗真菌药物。严重者可能需行鼓室成形术,术后坚持用硼酸酒精滴耳液预防复发。
预防外耳道真菌病需保持耳道清洁干燥,洗浴时可用防水耳塞,避免与他人共用挖耳工具。饮食上适当增加大蒜、生姜等具有天然抗真菌作用的食物,限制高糖饮食。出现持续耳痒、耳闷等症状超过一周应及时就诊耳鼻喉科,避免盲目使用滴耳液加重病情。游泳爱好者可定期使用醋酸氯己定溶液冲洗耳道预防感染。
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