怎样治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎可通过药物治疗、饮食调整、手术治疗、心理干预和中医调理等方式治疗。
1、药物治疗
溃疡性结肠炎的药物治疗主要包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等。美沙拉嗪肠溶片常用于轻中度活动期患者的诱导缓解和维持治疗,布地奈德泡沫剂适用于远端结肠炎的局部治疗,硫唑嘌呤片可用于激素依赖或无效患者的维持缓解。用药期间需定期监测血常规和肝功能,注意观察药物不良反应。
2、饮食调整
溃疡性结肠炎患者应采用低渣、低纤维、高蛋白饮食。急性发作期可进食米汤、藕粉等流质食物,缓解期逐渐过渡至软食。避免食用辛辣刺激、生冷、油腻食物及乳制品。可适量补充益生菌制剂,维持肠道菌群平衡。注意少食多餐,保证充足营养摄入。
3、手术治疗
对于药物治疗无效、出现大出血、肠穿孔等并发症或癌变高风险的患者,可考虑全结肠切除加回肠储袋肛管吻合术。手术方式选择需根据患者年龄、病情严重程度和并发症情况综合评估。术后需注意造口护理和营养支持,预防储袋炎等并发症发生。
4、心理干预
溃疡性结肠炎作为慢性疾病常伴随焦虑抑郁等心理问题。可采用认知行为疗法帮助患者正确认识疾病,减轻心理压力。建立规律作息,保证充足睡眠。参加病友互助小组,获得社会支持。必要时可在心理医生指导下使用抗焦虑药物。
5、中医调理
中医认为溃疡性结肠炎多属脾虚湿盛、肝郁脾虚等证型。可选用参苓白术散健脾化湿,痛泻要方疏肝健脾。针灸取穴以足三里、天枢等为主。艾灸神阙、关元等穴位可温补脾肾。中药灌肠可直接作用于病变部位,减轻黏膜炎症。
溃疡性结肠炎患者日常应注意腹部保暖,避免受凉。适度进行散步、太极拳等低强度运动,增强体质。记录排便情况和症状变化,定期复查肠镜。戒烟限酒,保持良好心态。出现腹痛加重、便血增多等症状时应及时就医。治疗过程中需遵医嘱规范用药,不可擅自停药或更改剂量。
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