子宫肌瘤不容易怀孕吗

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子宫肌瘤是否影响怀孕需根据肌瘤位置、大小
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子宫肌瘤是否影响怀孕需根据肌瘤位置、大小及数量综合判断,多数情况下不影响受孕,但可能增加妊娠并发症风险。

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,生长在子宫肌层或黏膜下。若肌瘤体积较小且位于浆膜下或肌壁间,通常不会干扰受精卵着床或胚胎发育,患者自然受孕概率与健康人群相近。部分患者可能出现月经量增多或经期延长,但排卵功能未受明显抑制。孕期雌激素水平升高可能刺激肌瘤增长,但多数增长幅度有限,不会直接导致流产或早产。

当肌瘤直径超过5厘米、位于黏膜下或宫颈部位时,可能改变宫腔形态阻碍精子通过,或影响子宫内膜容受性。此类情况可能延长备孕时间,妊娠后发生胎位异常、胎盘早剥等风险相对增高。多发性肌瘤若占据大部分宫腔空间,可能需先行手术治疗。部分患者伴随痛经或压迫症状,但疼痛程度与不孕无直接关联。

备孕前建议通过超声明确肌瘤分型,黏膜下肌瘤可考虑宫腔镜切除,肌壁间大肌瘤需评估子宫重建效果。妊娠期需加强监测肌瘤红色变性风险,产后注意排查胎盘粘连。日常保持规律运动与均衡饮食,避免长期摄入高雌激素食物,每3-6个月复查肌瘤变化情况。

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