什么是卵巢上皮性肿瘤
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卵巢上皮性肿瘤是指起源于卵巢表面上皮细胞
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卵巢上皮性肿瘤是指起源于卵巢表面上皮细胞的肿瘤，主要包括良性、交界性和恶性三种类型，其中恶性类型即卵巢癌。卵巢上皮性肿瘤的常见类型有浆液性肿瘤、黏液性肿瘤、子宫内膜样肿瘤、透明细胞肿瘤和移行细胞肿瘤等。
1、浆液性肿瘤
浆液性肿瘤是卵巢上皮性肿瘤中最常见的类型，可分为良性、交界性和恶性。良性浆液性肿瘤通常生长缓慢，恶变概率较低。交界性浆液性肿瘤具有潜在恶性倾向，恶性浆液性肿瘤即高级别浆液性癌，侵袭性强。患者可能出现腹胀、腹痛、盆腔包块等症状，诊断需结合影像学检查和病理活检。
2、黏液性肿瘤
黏液性肿瘤约占卵巢上皮性肿瘤的15%，同样存在良性与恶性之分。良性黏液性肿瘤体积可能较大但预后良好，恶性黏液性癌可分泌大量黏液，易发生腹膜假黏液瘤。常见症状包括腹部膨隆、消化不适，肿瘤标志物CA125可能升高。手术切除是主要治疗手段。
3、子宫内膜样肿瘤
子宫内膜样肿瘤组织学表现类似子宫内膜腺体，约10%-20%为恶性。良性肿瘤称为子宫内膜样腺纤维瘤，恶性肿瘤即子宫内膜样癌，常合并子宫内膜异位症。患者可能出现异常子宫出血、痛经加重等症状，治疗方案取决于肿瘤性质与分期。
4、透明细胞肿瘤
透明细胞肿瘤恶性比例较高，约占卵巢癌的5%-10%。肿瘤细胞胞质透亮为其特征，常与子宫内膜异位症相关。透明细胞癌对化疗敏感性较差，易发生早期转移。常见症状包括盆腔疼痛、尿频等，预后与诊断时的分期密切相关。
5、移行细胞肿瘤
移行细胞肿瘤较少见，组织学类似膀胱移行上皮，包括良性勃勒纳瘤和恶性移行细胞癌。勃勒纳瘤多为偶然发现，恶性类型侵袭性强。临床表现缺乏特异性，诊断依赖病理检查。治疗方案需根据肿瘤性质个体化制定。
卵巢上皮性肿瘤的预防需定期进行妇科检查，尤其有家族史或BRCA基因突变的高危人群。出现持续腹胀、消化不良、盆腔不适等症状应及时就医。保持健康体重、避免长期使用雌激素、适龄生育等可能降低发病风险。确诊后应遵医嘱规范治疗，良性肿瘤术后定期随访，恶性肿瘤需综合评估手术、化疗等方案。
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