陈勇

副主任医师

山东省立医院消化内科

拉肚子慎用左氧氟沙星

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腹泻患者使用左氧氟沙星需谨慎，该药物可能

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腹泻患者使用左氧氟沙星需谨慎，该药物可能加重肠道菌群紊乱或掩盖其他病因。左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素，主要用于细菌性感染，但非感染性腹泻或病毒性腹泻使用可能无效且增加耐药风险。

腹泻病因复杂，细菌感染仅占部分情况。左氧氟沙星对志贺菌、沙门菌等肠道致病菌有效，但滥用可能导致艰难梭菌过度繁殖引发伪膜性肠炎。病毒性胃肠炎或食物中毒时使用抗生素不仅无效，还可能延长排毒时间。部分患者用药后出现恶心、腹痛等不良反应，与腹泻症状叠加加重不适。老年人或肾功能不全者需调整剂量，否则易蓄积中毒。

出现腹泻应先明确病因，细菌性感染需结合粪便培养结果选用敏感抗生素。轻度腹泻可通过口服补液盐预防脱水，避免高脂高纤维饮食。若伴发热、血便或持续超过3天应及时就医，儿童及孕妇禁用喹诺酮类药物。用药期间注意观察是否出现肌腱疼痛、心律失常等严重不良反应，避免与含铝镁制剂同服影响吸收。

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