反流性咽喉炎是什么病
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反流性咽喉炎是指胃酸反流至咽喉部引起的慢
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反流性咽喉炎是指胃酸反流至咽喉部引起的慢性炎症，属于胃食管反流病的咽喉部表现。主要症状包括咽部异物感、声音嘶哑、慢性咳嗽等，可能与食管下括约肌功能障碍、胃酸刺激等因素有关。
1、发病机制
胃酸或胃内容物反流至咽喉部，导致黏膜受到化学刺激。食管下括约肌松弛或腹压增高时易发生反流，夜间平卧位症状可能加重。长期反流可引发咽喉黏膜充血、增生甚至肉芽肿形成。
2、典型症状
特征性表现为晨起声音嘶哑和频繁清嗓，伴随咽部灼烧感或异物感。部分患者出现慢性干咳、吞咽不适，症状在进食辛辣食物后加重。约半数患者无明显胃灼热感，易被误诊为普通咽炎。
3、诊断方法
喉镜检查可见杓状软骨水肿、声带后部充血等特征性改变。24小时食管pH监测能明确酸反流事件，质子泵抑制剂试验性治疗有效可作为辅助诊断依据。需排除过敏性鼻炎、鼻后滴漏综合征等疾病。
4、药物治疗
常用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。促胃肠动力药多潘立酮片可加速胃排空，严重者可短期使用枸橼酸莫沙必利片改善食管蠕动功能。
5、生活管理
睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。避免高脂饮食、咖啡因及酸性食物，控制体重减少腹压。发声休息配合咽喉部肌肉训练，慢性咳嗽患者需进行呼吸康复锻炼。
反流性咽喉炎患者应保持低酸饮食，限制柑橘类水果、碳酸饮料等刺激性食物摄入。日常避免紧身衣物压迫腹部，咳嗽时用手按压上腹部减少反流。若症状持续2周无改善或出现吞咽疼痛、体重下降等预警症状，需及时进行胃镜检查排除其他病变。规律作息和情绪管理对控制病情复发有重要作用。
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