得了直肠癌怎么办
直肠癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。直肠癌通常由遗传因素、不良饮食习惯、慢性肠道炎症、腺瘤性息肉恶变、长期吸烟酗酒等原因引起。
1、手术治疗
手术切除是直肠癌的主要治疗手段,适用于早期和局部进展期患者。常见术式包括经肛门局部切除术、低位前切除术、腹会阴联合切除术等。手术方式需根据肿瘤位置、分期及患者身体状况选择。术后可能出现吻合口瘘、排尿功能障碍等并发症,需密切观察。
2、放射治疗
放射治疗可用于术前新辅助治疗、术后辅助治疗或晚期姑息治疗。术前放疗可缩小肿瘤体积,提高手术切除率。术后放疗可降低局部复发概率。常见副作用包括放射性肠炎、骨髓抑制等。治疗期间需定期监测血常规和肝肾功能。
3、化学治疗
化学治疗常采用FOLFOX或CAPEOX等方案,适用于II期以上患者。常用药物包括奥沙利铂注射液、卡培他滨片、亚叶酸钙注射液等。化疗可能导致恶心呕吐、外周神经毒性等不良反应。治疗期间需加强营养支持,定期评估治疗效果。
4、靶向治疗
靶向药物如西妥昔单抗注射液、贝伐珠单抗注射液等适用于RAS野生型转移性直肠癌。这类药物通过特异性阻断肿瘤生长信号通路发挥作用。可能出现痤疮样皮疹、高血压等不良反应。使用前需进行基因检测确定适用人群。
5、免疫治疗
免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗注射液适用于微卫星高度不稳定的晚期直肠癌患者。通过激活机体免疫系统杀伤肿瘤细胞。可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。治疗期间需定期进行影像学评估和免疫相关不良反应监测。
直肠癌患者应保持均衡饮食,适量摄入优质蛋白如鱼肉、蛋类,多吃新鲜蔬菜水果。避免高脂高盐饮食,戒烟限酒。根据体力状况进行适度运动,如散步、太极拳等。定期复查肠镜、肿瘤标志物和影像学检查。保持乐观心态,积极配合治疗,出现异常症状及时就医。建立规律作息,保证充足睡眠,避免过度劳累。
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