吸入性糖皮质激素有什么危害
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吸入性糖皮质激素可能引起局部和全身性不良
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吸入性糖皮质激素可能引起局部和全身性不良反应，需严格遵医嘱使用。常见危害主要有口腔念珠菌感染、声音嘶哑、骨质疏松、血糖升高、儿童生长抑制等。
1、口腔念珠菌感染
长期吸入糖皮质激素可能破坏口腔菌群平衡，导致白色念珠菌过度增殖。患者可出现口腔黏膜白斑、灼痛等症状。使用后及时漱口可降低发生概率，若已发生感染需配合制霉菌素含漱液治疗。
2、声音嘶哑
药物沉积在喉部可能引起声带水肿或肌肉功能障碍，表现为发音费力、音调改变。通过储雾罐给药、用药后清洁咽喉部能减轻症状，严重者需暂停用药并接受雾化治疗。
3、骨质疏松
全身吸收的激素会抑制成骨细胞活性，长期使用可能降低骨密度。中老年患者更易出现腰背疼痛、骨折风险增加。建议定期监测骨密度，必要时补充钙剂和维生素D。
4、血糖升高
激素可通过促进肝糖原分解和抑制外周葡萄糖利用影响糖代谢。糖尿病患者可能出现血糖控制恶化，需加强血糖监测并调整降糖方案，如联合使用二甲双胍缓释片。
5、儿童生长抑制
激素可能干扰生长激素轴功能，导致儿童身高增长速度减缓。临床表现为生长曲线百分位数下降，建议每3-6个月监测生长发育指标，优先选择最低有效剂量。
使用吸入性糖皮质激素期间应定期复查口腔、咽喉及代谢指标，儿童和老年人需加强监测。采用正确吸入技术能减少局部不良反应，用药后立即用清水漱口并吐出。若出现持续咳嗽、视力模糊等异常应及时就诊，不可自行调整用药方案。日常注意保持均衡饮食，适当增加富含钙质的食物如乳制品，避免与其他糖皮质激素类药物联用。
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