妊娠期糖尿病有哪些表征
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妊娠期糖尿病通常表现为多饮、多食、多尿、
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妊娠期糖尿病通常表现为多饮、多食、多尿、体重增长异常、反复阴道感染等症状。妊娠期糖尿病可能与胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、年龄过大、多囊卵巢综合征等因素有关，通常通过血糖监测、饮食调整、运动干预、胰岛素治疗、定期产检等方式管理。
1、多饮多尿
妊娠期糖尿病孕妇因血糖升高导致渗透性利尿，会出现口渴加剧、每日饮水量超过2000毫升且排尿频繁的现象。这与高血糖状态下肾脏排出多余葡萄糖需要带走大量水分有关。建议孕妇记录每日出入水量，避免含糖饮料，若症状持续需复查空腹血糖及糖化血红蛋白。
2、食欲亢进
尽管血糖升高，但胰岛素利用障碍会导致细胞能量不足，引发饥饿感增强。部分孕妇会出现餐后1-2小时即感饥饿，尤其偏爱甜食或高碳水食物。这种情况需警惕血糖波动过大，应选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包，分5-6餐进食控制血糖峰值。
3、体重异常
孕中期后每周体重增长超过500克需警惕，可能提示血糖控制不佳。胎儿过度生长是典型表现，超声检查显示胎儿腹围或股骨长超过孕周标准。建议通过饮食日记和血糖谱监测，将空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。
4、反复感染
高血糖环境易引发白色念珠菌阴道炎，表现为外阴瘙痒、豆渣样分泌物。严重者可出现泌尿系统感染，伴有尿频尿急尿痛。确诊妊娠期糖尿病后，可使用克霉唑阴道片治疗真菌感染，同时加强会阴清洁，保持局部干燥。
5、视物模糊
血糖剧烈波动可能导致晶状体渗透压改变，出现暂时性视力下降或视物模糊。这种情况多发生于未控制的妊娠期糖尿病孕妇，通常血糖稳定后2-4周可自行缓解。若持续存在需排查糖尿病视网膜病变，建议每3个月进行眼底检查。
妊娠期糖尿病孕妇应保证每日摄入30克膳食纤维，优先选择菠菜、西蓝花等绿叶蔬菜。适量运动可选择餐后30分钟步行15-20分钟，心率控制在每分钟不超过140次。自我监测需记录空腹及三餐后2小时血糖，产检时携带监测记录供医生评估。若出现严重口渴伴恶心呕吐、胎动异常等情况需立即就医。
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