陈健鹏

副主任医师

山东省立医院肿瘤中心

什么是容血性贫血

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容血性贫血一般是指溶血性贫血，是由于红细

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容血性贫血一般是指溶血性贫血，是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。

溶血性贫血的病因主要包括遗传性因素和获得性因素。遗传性因素常见于红细胞膜缺陷如遗传性球形红细胞增多症，红细胞酶缺陷如葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏症，以及血红蛋白病如地中海贫血。获得性因素包括自身免疫性溶血性贫血，微血管病性溶血性贫血，感染如疟疾，药物如青霉素，以及物理化学因素如烧伤。溶血性贫血的临床表现主要有贫血症状如乏力、头晕、心悸，黄疸，脾肿大，以及血红蛋白尿。实验室检查可发现血红蛋白降低，网织红细胞增高，血清间接胆红素增高，尿胆原增高等。骨髓象显示红系增生明显活跃。特殊检查包括红细胞渗透脆性试验、酸溶血试验、抗人球蛋白试验等有助于确定病因。

溶血性贫血患者应注意休息，避免剧烈运动。饮食上应保证充足的热量和蛋白质摄入，适当补充叶酸和铁剂。避免食用可能诱发溶血的药物和食物，如蚕豆等。注意保暖，预防感染。定期监测血常规和网织红细胞计数。出现发热、腰痛、酱油色尿等症状时应及时就医。对于遗传性溶血性贫血患者，应进行遗传咨询。

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