失眠的定义是怎样的
失眠是指持续存在入睡困难、睡眠维持障碍或早醒,并导致日间功能受损的一种睡眠障碍。失眠通常由心理压力、不良睡眠习惯、躯体疾病、药物因素、环境干扰等原因引起,可通过调整作息、改善睡眠环境、心理干预、药物治疗等方式缓解。
1、心理压力
长期焦虑、抑郁或应激事件可能引发失眠,表现为入睡前反复思考、夜间易惊醒。建议通过正念冥想、认知行为疗法缓解情绪压力,必要时可遵医嘱使用佐匹克隆片、艾司唑仑片等镇静催眠药,伴有抑郁症状时需联合帕罗西汀片等抗抑郁药物。
2、不良睡眠习惯
睡前使用电子设备、日间补觉过长、作息不规律等行为会破坏生物钟。需固定起床时间,避免午睡超过30分钟,睡前1小时停止高强度脑力活动,可尝试饮用酸枣仁汤辅助调节。
3、躯体疾病
甲状腺功能亢进、慢性疼痛、心衰等疾病常伴随睡眠障碍。甲状腺亢进患者可能出现心悸伴失眠,需使用甲巯咪唑片控制原发病;骨关节炎患者夜间疼痛可联用塞来昔布胶囊与阿普唑仑片改善症状。
4、药物因素
糖皮质激素、β受体阻滞剂等药物可能干扰睡眠结构。使用泼尼松片治疗免疫性疾病时,建议早晨顿服以减少对睡眠影响,必要时更换为雷公藤多苷片等非激素类药物。
5、环境干扰
噪音、强光、温湿度不适等环境因素会导致浅睡眠增多。应保持卧室温度18-22℃,使用遮光窗帘,必要时佩戴防噪耳塞,可配合白噪音机器营造适宜睡眠环境。
建立规律的睡眠觉醒周期是改善失眠的基础措施,建议每日同一时间起床并接受阳光照射30分钟以稳定生物钟。避免睡前4小时摄入咖啡因及酒精,晚餐不宜过饱。卧室仅用于睡眠,出现睡意后再上床,若卧床20分钟未入睡需离开床铺。持续失眠超过1个月或伴随情绪低落、日间嗜睡时应尽早就诊,睡眠监测可明确具体类型,认知行为疗法对慢性失眠具有长期疗效。
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