怎么会得妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病可能由遗传因素、激素水平变化、肥胖、年龄因素、不良生活方式等原因引起,可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、药物治疗、胰岛素治疗等方式控制。建议孕妇定期产检,配合医生进行血糖管理。
1、遗传因素
有糖尿病家族史的孕妇患病概率较高,尤其是一级亲属患有糖尿病时。妊娠期胎盘分泌的激素会干扰胰岛素作用,若存在遗传易感性,更易出现胰岛素抵抗。建议此类孕妇在孕早期进行口服葡萄糖耐量试验筛查,日常需严格控制精制糖和饱和脂肪摄入。
2、激素水平变化
妊娠中后期胎盘分泌的雌激素、孕激素等会拮抗胰岛素功能,导致血糖代谢异常。这种情况多发生于妊娠24-28周,表现为餐后血糖升高。可通过分餐制饮食、餐后散步帮助控制血糖,必要时需使用门冬胰岛素注射液等短效胰岛素制剂。
3、肥胖因素
孕前体重指数超过25的孕妇,脂肪细胞对胰岛素敏感性降低,胰腺需分泌更多胰岛素代偿。这类孕妇易出现空腹血糖异常,建议通过低升糖指数饮食控制体重增长,如用糙米替代白米,选用西蓝花等非淀粉类蔬菜。
4、年龄因素
35岁以上高龄孕妇胰岛功能逐渐衰退,叠加妊娠激素影响更易发病。年龄因素常与多囊卵巢综合征等基础疾病共同作用,表现为糖化血红蛋白升高。除生活方式干预外,可能需要二甲双胍缓释片等药物辅助治疗。
5、不良生活方式
孕期高糖高脂饮食、缺乏运动会导致能量过剩,加重胰岛素抵抗。典型表现为体重增长过快和皮肤皱褶处色素沉着。建议每日进行30分钟孕妇瑜伽等有氧运动,饮食上选择鳕鱼等优质蛋白和全谷物主食。
妊娠期糖尿病患者应建立规律的三餐两点进食模式,每餐搭配适量优质蛋白和膳食纤维。推荐使用血糖仪监测空腹及餐后2小时血糖值,记录饮食运动日志。若出现多饮多尿或视物模糊等症状,需及时就医调整治疗方案。产后6-12周需复查糖耐量试验,此后每3年筛查一次糖尿病。
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