看贫血是看哪个指标

贫血主要看血常规中的血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞压积等指标。贫血可能由缺铁、维生素B12缺乏、慢性疾病等因素引起，建议及时就医检查。

1、血红蛋白浓度

血红蛋白浓度是诊断贫血的核心指标，成年男性低于120克每升，成年女性低于110克每升可诊断为贫血。血红蛋白负责运输氧气，浓度降低会导致组织缺氧，出现乏力、头晕等症状。缺铁性贫血患者血红蛋白下降明显，可能伴随红细胞体积减小。巨幼细胞性贫血患者血红蛋白降低的同时可能伴随红细胞体积增大。地中海贫血患者血红蛋白浓度降低程度与基因缺陷类型相关。

2、红细胞计数

红细胞计数反映单位体积血液中红细胞数量，正常范围在男性4.0-5.5×10^12每升，女性3.5-5.0×10^12每升。计数减少常见于各种贫血，计数异常增高可能提示真性红细胞增多症。慢性失血患者红细胞计数会逐渐下降，溶血性贫血患者红细胞破坏加速导致计数降低。再生障碍性贫血患者骨髓造血功能衰竭会引起红细胞计数显著下降。

3、红细胞压积

红细胞压积指红细胞在全血中所占体积百分比，正常值男性40-50%，女性35-45%。该指标降低提示贫血可能，升高可见于脱水或红细胞增多症。缺铁性贫血患者红细胞压积下降程度与血红蛋白降低平行。慢性肾病贫血患者红细胞压积降低可能伴随促红细胞生成素减少。骨髓增生异常综合征患者红细胞压积降低可能伴随病态造血现象。

4、平均红细胞体积

平均红细胞体积反映单个红细胞大小，正常值80-100飞升。体积减小见于缺铁性贫血，体积增大见于巨幼细胞性贫血。地中海贫血患者平均红细胞体积明显减小，可能伴随血红蛋白电泳异常。酒精中毒患者平均红细胞体积增大可能先于贫血出现。某些药物如抗逆转录病毒药物可引起平均红细胞体积增大。

5、网织红细胞计数

网织红细胞是未成熟红细胞，计数反映骨髓造血功能，正常值0.5-1.5%。计数增高提示溶血或出血后造血活跃，计数降低提示造血功能减退。急性失血患者网织红细胞会在3-5天内明显升高。再生障碍性贫血患者网织红细胞计数持续低下。使用促红细胞生成素治疗的患者需要监测网织红细胞反应情况。

贫血患者日常应注意均衡饮食，适当增加富含铁、叶酸、维生素B12的食物摄入，如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等。避免饮用浓茶咖啡影响铁吸收，适度运动改善血液循环。定期复查血常规监测指标变化，严格遵医嘱用药治疗。出现心悸、气促等严重症状时应及时就医，必要时可能需要输血治疗。长期贫血未纠正者需排查潜在病因，如消化道出血、妇科疾病等。