急性荨麻疹该怎么治疗该注意什么
急性荨麻疹可通过避免诱因、冷敷缓解瘙痒、口服抗组胺药物、外用止痒药膏、糖皮质激素治疗等方式干预。急性荨麻疹通常由食物过敏、药物反应、感染、物理刺激、免疫异常等原因引起,表现为皮肤风团、瘙痒、血管性水肿等症状。
1、避免诱因
立即停止接触可能诱发荨麻疹的物质,如海鲜、坚果等易致敏食物,青霉素等药物,或冷热刺激。记录近期饮食和活动有助于识别过敏原。若由感染引起需针对原发病治疗,如细菌感染可使用阿莫西林胶囊。
2、冷敷缓解
用凉毛巾冷敷瘙痒部位可收缩血管,减轻红肿和灼热感。避免抓挠或热敷刺激皮肤,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。合并血管性水肿时可用生理盐水湿敷,配合炉甘石洗剂外用。
3、口服抗组胺药
第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片能阻断组胺受体,缓解风团和瘙痒。嗜睡副作用较轻,适合日间使用。夜间瘙痒明显者可联合第一代药物如马来酸氯苯那敏片,但需注意头晕等不良反应。
4、外用止痒药
局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏或地奈德乳膏减轻炎症反应,每日1-2次。避免长期连续使用超过2周。皮肤破损处禁用,儿童需选择弱效激素如糠酸莫米松乳膏。
5、糖皮质激素
严重泛发性荨麻疹或喉头水肿时,需短期口服泼尼松片或静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。通常用药3-5天,逐渐减量以防反跳。合并呼吸困难需立即就医,必要时使用肾上腺素注射液。
治疗期间保持室内通风凉爽,避免饮酒及辛辣食物。每日观察皮疹变化,若出现胸闷、吞咽困难等全身症状需急诊处理。愈后建议进行过敏原筛查,慢性反复发作者可考虑免疫调节治疗。衣物床单应定期高温清洗,减少尘螨等潜在致敏因素接触。
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