经常低血糖是什么原因
经常低血糖可能与遗传因素、饮食不规律、药物副作用、胰岛素瘤、肾上腺功能减退等原因有关。低血糖通常表现为心悸、出汗、头晕等症状,可通过调整饮食、监测血糖、药物治疗等方式干预。
1. 遗传因素
部分人群因遗传性代谢异常如糖原累积病,导致肝糖原分解障碍引发低血糖。这类患者需定期监测血糖,随身携带葡萄糖片应急。若确诊遗传性疾病,需遵医嘱使用胰高血糖素鼻用粉剂或口服二氮嗪等药物控制发作。
2. 饮食不规律
长期空腹或碳水化合物摄入不足会使血糖水平下降。建议定时定量进餐,两餐间补充坚果、酸奶等健康零食。糖尿病患者若未及时调整胰岛素剂量与进食量不匹配,可能诱发反应性低血糖。
3. 药物副作用
磺脲类降糖药如格列本脲片、胰岛素注射过量均可导致低血糖。使用这些药物时需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。出现冷汗、手抖等低血糖症状时,应立即进食15克速效碳水化合物如葡萄糖口服液。
4. 胰岛素瘤
胰腺β细胞肿瘤会异常分泌胰岛素,引发空腹低血糖。典型表现为清晨意识模糊或抽搐,确诊需进行72小时饥饿试验。治疗需手术切除肿瘤,无法手术者可选用奥曲肽注射液抑制胰岛素分泌。
5. 肾上腺功能减退
肾上腺皮质激素分泌不足时,机体应激能力下降易发生低血糖。患者常伴皮肤色素沉着、乏力,需长期服用氢化可的松片替代治疗。急性发作时需静脉注射葡萄糖溶液抢救。
建议日常携带含糖食品,避免空腹运动。记录低血糖发作时间与诱因,定期复查血糖与激素水平。糖尿病患者应规范监测指尖血糖,调整降糖方案前需咨询医生。若反复出现不明原因低血糖或伴随意识障碍,需立即就医排查器质性疾病。
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