袁晓勇

副主任医师

北京大学第一医院内分泌科

血糖降不下来危险吗

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血糖长期降不下来确实存在一定危险性，可能

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血糖长期降不下来确实存在一定危险性，可能引发多种急慢性并发症。

持续高血糖状态会显著增加糖尿病急性并发症风险，如糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖状态，这两种情况均可导致意识障碍甚至昏迷。高血糖环境会损害血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化进程，使冠心病、脑卒中等大血管并发症发生概率提升3-5倍。微血管病变表现为糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病周围神经病变，其中视网膜病变是工作人群致盲的首要原因，而糖尿病肾病可能进展至终末期肾衰竭。长期血糖控制不佳还会导致糖尿病足风险增加，严重者需要截肢。研究显示糖化血红蛋白每升高1%，心血管事件发生率就增加18%。

建议定期监测空腹血糖和餐后血糖，将糖化血红蛋白控制在7%以下。饮食上选择低升糖指数食物，如燕麦、藜麦等全谷物，每日保证30分钟中等强度运动。若出现多饮多尿症状加重或呼气有烂苹果味，应立即就医。所有降糖方案均需在内分泌科医生指导下调整，切勿自行增减药物。

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