卡托普利的副作用
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卡托普利常见的副作用主要有干咳、低血压、
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卡托普利常见的副作用主要有干咳、低血压、高钾血症、血管性水肿、肾功能异常等。卡托普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，主要用于治疗高血压和心力衰竭，用药期间需密切监测不良反应。
1、干咳
卡托普利可能引起持续性干咳，发生率较高，与药物抑制缓激肽降解有关。咳嗽多为无痰刺激性干咳，夜间加重，停药后通常可自行缓解。若症状严重影响生活，可在医生指导下换用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦胶囊替代治疗。
2、低血压
首次用药或剂量增加时可能出现血压骤降，尤其见于脱水或同时使用利尿剂的患者。表现为头晕、视物模糊甚至晕厥。用药初期建议从小剂量开始，服药后保持卧位1-2小时，定期监测血压变化。严重低血压需立即就医。
3、高钾血症
卡托普利可减少醛固酮分泌导致血钾升高，与保钾利尿剂螺内酯片联用时风险增加。患者可能出现肌无力、心律失常等症状。用药期间应避免高钾饮食，定期复查血钾水平，肾功能不全者需调整剂量。
4、血管性水肿
罕见但严重的过敏反应，表现为口唇、舌部或喉头突发肿胀，可能危及呼吸。多发生于用药初期，与遗传性血管性水肿病史相关。一旦发生需立即停用卡托普利片并急诊处理，后续禁用所有血管紧张素转换酶抑制剂类药物。
5、肾功能异常
双侧肾动脉狭窄患者使用后可能引发急性肾衰竭，表现为少尿、水肿及血肌酐升高。用药前需评估肾功能，治疗期间定期检测尿蛋白和血肌酐。轻度异常可减量观察，严重肾功能恶化需永久停药。
服用卡托普利期间应避免高盐饮食，限制每日钠摄入量低于6克。保持规律作息，避免突然体位改变以防体位性低血压。若出现皮疹、黄疸等过敏症状或持续乏力等不适，应及时复诊调整用药方案。妊娠期女性绝对禁用该药物，育龄女性用药需采取可靠避孕措施。
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