心脏不好要做哪些检查

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心脏不好通常需要做心电图、心脏彩超、冠状
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心脏不好通常需要做心电图、心脏彩超、冠状动脉造影、心肌酶谱检查和动态心电图监测等检查。心脏功能异常可能与心肌缺血、心律失常、心力衰竭等疾病有关,建议及时就医明确诊断。

1、心电图

心电图是评估心脏电活动的基础检查,通过记录心脏电信号变化帮助诊断心律失常、心肌缺血或心肌梗死。检查时需在胸部、手腕和脚踝粘贴电极片,无创且快速完成。对于突发心悸或胸痛患者,急诊心电图可快速识别急性冠脉综合征。检查前应避免剧烈运动,保持皮肤清洁以降低干扰。

2、心脏彩超

心脏彩超利用超声波成像观察心脏结构和功能,能检测心室壁运动异常、心脏瓣膜病变及先天性心脏病。检查时需暴露前胸部位涂抹耦合剂,通过探头多角度扫描。该检查对评估心力衰竭病因和心包积液有重要价值,检查前无须特殊准备,但肥胖或肺气肿可能影响图像质量。

3、冠状动脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,通过导管注入造影剂显示血管狭窄程度。需在介入手术室进行,穿刺桡动脉或股动脉后完成影像采集。适用于典型心绞痛或心肌梗死患者,能明确病变位置以指导支架植入。检查前需评估肾功能和出血风险,术后需压迫止血并观察穿刺部位。

4、心肌酶谱检查

心肌酶谱通过血液检测肌钙蛋白、CK-MB等指标,反映心肌细胞损伤程度。急性胸痛发作后3-6小时采血可辅助诊断心肌梗死,数值升高程度与梗死面积相关。需与其他肌肉损伤疾病鉴别,检查前避免剧烈运动以防假阳性。动态监测酶谱变化对评估病情进展至关重要。

5、动态心电图监测

动态心电图通过24-48小时持续记录心电活动,捕捉阵发性心律失常或无症状心肌缺血。患者需随身佩戴记录盒并记录症状日记,避免接触强磁场环境。对心悸晕厥病因诊断有较高价值,检查期间应保持日常活动以获取真实数据。发现严重心律失常需及时就医干预。

心脏检查后应根据结果调整生活方式,低盐低脂饮食控制血压血脂,避免吸烟和过量饮酒。适度进行快走、游泳等有氧运动增强心肺功能,但避免剧烈运动诱发不适。定期监测血压心率,遵医嘱服用抗血小板或降脂药物。出现持续胸痛、呼吸困难或下肢水肿需立即复诊,心脏疾病需长期规范管理。

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