主动脉夹层可以治好吗

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

主动脉夹层经过规范治疗可以有效控制病情发
手机查看

阅读:2.44万

主动脉夹层经过规范治疗可以有效控制病情发展,紧急手术治疗可显著提高生存率。主动脉夹层能否治愈与分型、及时干预和治疗依从性密切相关。急性期斯坦福A型夹层需立即手术修复,部分B型夹层可通过药物和介入治疗获得良好预后,但都需终身随访管理。

斯坦福A型主动脉夹层破裂风险高,从升主动脉延伸到降主动脉段,发病24小时内死亡率可达每小时1-2%。首选全弓置换术联合象鼻支架植入,或在体外循环下实施升主动脉替换手术。手术成功率为85-95%,术后5年生存率超过80%。手术可以完全切除内膜撕裂段并重建血管完整性,解除重要器官缺血风险,但需警惕术后吻合口漏、神经系统并发症等问题,部分患者可能需要二次手术处理残余夹层。

斯坦福B型主动脉夹层病变仅限于降主动脉,早期可选择药物降压联合覆膜支架腔内隔绝术,手术成功率约90-95%。通过支架封堵内膜破口,能有效促进假腔血栓化。未累及重要分支血管的患者,5年生存率可达70-85%。但需关注远端灌注不良综合征、支架移位或内漏等并发症,约15-30%患者可能因夹层进展需转为开放手术。保守治疗者需严格控制血压和心率,避免主动脉继续扩张。

主动脉夹层患者均需终身服用β受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂,维持收缩压在100-120毫米汞柱。每3-6个月进行CT血管造影复查,监测假腔变化和主动脉直径。避免剧烈运动和负重超过5公斤,控制血脂血糖水平。出现胸背痛加剧、下肢无力或血便等警示症状需立即就医。虽然无法完全逆转血管壁结构改变,但通过全程规范管理可使大多数患者获得长期生存。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

菊花茶能去口臭吗
菊花茶通常有助于缓解口臭。菊花茶含有挥发油、黄酮类等成分,可能通过抑制口腔细菌、促进唾液分泌等方式改善口腔异味。口臭可能与口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、鼻咽部疾病...

桂林市人民医院 谢琪

3.97万次播放

胃胀不消化可以吃什么
肋骨隆鼻的注意事项有以下几点:术后3-5天口服抗生素、消炎药,避免手术部位感染、沾水,;术后避免部位受到外界碰撞、或用力挤压等,睡觉避免侧睡,减少受挤压的机率....
小孩4到5天才大便怎么回事
双眼皮眼头折不进去,遇到这种情况该怎么办呢!如果刚做完的话先不要着急,等恢复一段时间就好了,如果长时间这样的话,你需要进行小针刀剥离手术。另外,在双眼皮手术前两...
腹泻泡沫状怎么回事
疤痕增生怎么办呢?相信很多人都在为这个问题而烦恼,其实现在的医学对于增生疤痕也是有很多治疗方法的,比如说手术治疗和化学治疗的方式就是很不错的,那么具体该怎么办呢...
脐周痛需要做什么检查
在目前的整形医学上,有很多的祛疤手术,都可以改善我们的问题,缝合疤痕最佳去除时间!是7天-10天后,大家可以根据自身的疤痕的类型,来选择合适的祛疤方式,减少因为...
做人流多久来月经
做人流多久来月经:对于怀孕后没有生育要求的女性,通常都需要考虑做人工流产,或者药物流产来终止妊娠。而无论是人工流产,还是药物流产以后,正常情况下月经恢复来潮的时间,是在人流手...
牛海静 1'59''

邯郸市第一医院 牛海静

7.93万次播放 2020-01-17

输卵管介入再通术费用
输卵管介入再通术费用:对于双侧输卵管堵塞的女性,如果还有生育要求,那常常就可以考虑行宫腹腔镜联合手术,用导丝来进行疏通,又称之为输卵管介入再通术。其手术的费用会因为医院等级和...
牛海静 1'44''

邯郸市第一医院 牛海静

8.37万次播放 2020-01-17

少女痛经的原因有哪些
少女痛经的原因有哪些:少女在月经来潮期间出现肚子疼痛,常常要考虑可能是原发性痛经引起,也有可能是因为盆腔炎症诱发。对于原发性痛经的女性,月经来潮的时候,前列腺素分泌过多,刺激...
牛海静 1'35''

邯郸市第一医院 牛海静

6.01万次播放 2020-01-17

输卵管粘连和输卵管堵塞的区别
输卵管粘连和输卵管堵塞的区别:输卵管粘连和输卵管堵塞,其实没有太大区别,因为输卵管粘连就可能引起输卵管堵塞,而输卵管堵塞,一般就是输卵管粘连引起,所以通常都会说输卵管粘连堵塞...
牛海静 1'34''

邯郸市第一医院 牛海静

7.98万次播放 2020-01-17

一个月来两次例假怎么回事
一个月来两次例假怎么回事:   女性出现一个月来两次月经,这时需要看两次的出血量和出血时间,以及诱发因素,因为第2次出血可能并不是真正的来月经,所以需要根据具体的情况来进行判断。...
牛海静 1'49''

邯郸市第一医院 牛海静

8.68万次播放 2020-01-17