继发性高血压是什么
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继发性高血压是指由特定疾病或药物引起的血
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继发性高血压是指由特定疾病或药物引起的血压升高，常见原因包括肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。继发性高血压可通过病因治疗、药物控制等方式干预，需及时就医明确诊断。
1、肾动脉狭窄
肾动脉狭窄可能导致肾脏血流减少，激活肾素-血管紧张素系统，引发血压升高。患者可能出现头痛、视力模糊等症状。治疗需针对血管狭窄进行干预，如血管成形术，同时可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、氨氯地平片等降压药物。日常需限制钠盐摄入，定期监测血压变化。
2、原发性醛固酮增多症
肾上腺皮质分泌过多醛固酮会导致钠水潴留和钾排泄增加，表现为顽固性高血压伴低血钾。诊断需通过激素检测和影像学检查，治疗可采用螺内酯片等醛固酮拮抗剂，严重者需手术切除肾上腺肿瘤。患者应避免高盐饮食，注意补充含钾食物如香蕉、菠菜。
3、嗜铬细胞瘤
肾上腺髓质或交感神经节的肿瘤异常分泌儿茶酚胺，引起阵发性血压骤升，伴随心悸、出汗等症状。确诊需检测尿儿茶酚胺代谢物，治疗首选手术切除肿瘤，术前可服用酚苄明片控制血压。发作期间应保持安静，避免剧烈运动或情绪激动诱发危象。
4、库欣综合征
糖皮质激素过量分泌会导致向心性肥胖合并高血压，可能与垂体瘤或肾上腺增生有关。治疗需针对病因选择手术或放疗，配合使用米非司酮片等药物。患者需控制体重，避免高糖高脂饮食，定期检查血糖和骨密度。
5、药物因素
长期使用糖皮质激素、避孕药或非甾体抗炎药可能干扰血压调节机制。表现为用药后血压逐渐升高，停药后可缓解。需在医生指导下调整用药方案，必要时换用对血压影响较小的替代药物，如对乙酰氨基酚片。用药期间应加强血压监测频率。
继发性高血压患者需建立规律作息，每日食盐摄入不超过5克，适当进行快走、游泳等有氧运动。避免熬夜和过度劳累，戒烟限酒。定期复查血压、肾功能和电解质，若出现药物副作用或血压控制不佳应及时调整治疗方案。合并糖尿病或高脂血症者需同步控制代谢指标。
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