如何治疗颈椎病手麻

颈椎病导致的手麻可通过改善姿势、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式干预，通常由神经压迫、局部炎症、椎间盘突出、骨质增生、血液循环障碍等因素引起。

1、改善姿势：

长期低头或固定姿势易加重颈椎负担，建议将电脑屏幕调整至与视线平齐，使用符合人体工学的座椅，每间隔一小时进行颈部伸展运动。睡眠时选择高度适中的枕头，避免侧卧压迫神经。日常可做颈椎米字操缓解肌肉紧张。

2、药物治疗：

常用药物包括甲钴胺营养神经、塞来昔布消炎镇痛、乙哌立松缓解肌痉挛。药物需在医生指导下使用，神经压迫严重者可短期应用糖皮质激素。伴有头晕者可能需要改善微循环药物如尼莫地平。

3、物理治疗：

超短波治疗可促进局部炎症吸收，中频电刺激能改善神经传导功能，超声波治疗有助于松解软组织粘连。温热疗法如蜡疗可放松颈部肌肉，冷敷适用于急性期水肿。每周3次疗程持续1个月可见效。

4、牵引治疗：

通过器械拉伸增加椎间隙距离，减轻椎间盘对神经根的压迫。需专业康复师操作，起始重量为体重的1/10，每次15-20分钟。脊髓型颈椎病及严重骨质疏松患者禁用，牵引后可能出现短暂头晕属正常现象。

5、手术治疗：

保守治疗无效且核磁显示明显脊髓压迫者，考虑颈椎前路椎间盘切除融合术或后路椎管扩大成形术。术后需佩戴颈托3个月，三个月内禁止剧烈运动。手术风险包括喉返神经损伤、脑脊液漏等并发症。

颈椎病手麻患者应避免长时间保持同一姿势，工作间隙可做颈部后仰、侧屈等舒缓运动。饮食多摄入富含维生素B族的粗粮、深绿色蔬菜，适量补充维生素D促进钙吸收。睡眠时采用仰卧位并将枕头置于颈后凹陷处，避免高枕头导致颈椎曲度变直。冬季注意颈部保暖，游泳是推荐的有氧运动方式，建议每周2-3次自由泳锻炼颈部肌群。症状持续加重或出现持物无力、行走不稳等脊髓受压表现时需立即就医。