附睾炎的症状有哪些

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附睾炎的症状主要有阴囊疼痛肿胀、发热、尿
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附睾炎的症状主要有阴囊疼痛肿胀、发热、尿频尿急、下腹部不适以及精液带血等。附睾炎通常由细菌感染、尿路感染逆行扩散、性传播疾病、前列腺炎继发感染或外伤等因素引起,可能伴随寒战、乏力等全身症状。

1、阴囊疼痛肿胀

急性附睾炎早期表现为突发性阴囊剧痛,疼痛可向腹股沟及下腹部放射,患侧阴囊皮肤发红发热,触摸附睾呈硬结状肿胀。慢性附睾炎则表现为持续性隐痛或坠胀感,运动后加重。该症状可能与大肠杆菌或衣原体感染有关,需通过阴囊超声检查确诊,治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。

2、发热

细菌性附睾炎常伴随38℃以上中高热,尤其在化脓性感染时体温可达39-40℃,伴有畏寒、肌肉酸痛等全身炎症反应。发热程度与感染严重性相关,血常规检查可见白细胞计数明显升高。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热,同时需静脉滴注注射用头孢曲松钠控制感染。

3、尿频尿急

约半数患者出现排尿刺激症状,表现为24小时内排尿次数超过8次,伴有尿急、排尿灼痛感。该症状提示可能合并尿道炎或前列腺炎,尿常规检查可见脓尿和菌尿。治疗需针对病原体选择敏感抗生素,如淋球菌感染可使用注射用大观霉素,支原体感染可口服阿奇霉素颗粒。

4、下腹部不适

炎症刺激可引发下腹部钝痛或牵扯痛,疼痛位置多位于耻骨上区,弯腰或排便时可能加重。慢性附睾炎患者可能出现会阴部压迫感,长期久坐后症状明显。需与阑尾炎、输尿管结石等疾病鉴别,治疗期间应卧床休息,避免压迫阴囊,可配合使用双氯芬酸钠栓缓解疼痛。

5、精液带血

严重附睾炎可能导致精液呈粉红色或暗红色,显微镜检可见红细胞。该症状多出现在炎症累及输精管时,可能伴随射精疼痛。需排除精囊炎或肿瘤性疾病,急性期应禁止性生活,可配合服用云南白药胶囊止血,待炎症控制后血精症状多可消退。

附睾炎患者应避免饮酒及辛辣饮食,穿着宽松棉质内裤减少局部摩擦。急性期需卧床休息并用毛巾垫高阴囊,慢性期可每日温水坐浴15-20分钟促进血液循环。若出现持续高热、阴囊皮肤发紫或剧烈疼痛,提示可能发生睾丸缺血或脓肿形成,须立即急诊处理。治疗期间应完成规定疗程抗生素使用,避免转为慢性炎症。

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