帕金森晚期的表现

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

帕金森晚期主要表现为运动症状加重、非运动
手机查看

阅读:1.54万

帕金森晚期主要表现为运动症状加重、非运动症状显著恶化及并发症频发。晚期症状包括严重运动迟缓、姿势平衡障碍、冻结步态、自主神经功能紊乱、认知功能障碍等。

1、运动症状加重

晚期患者运动迟缓进展为全身性活动困难,日常起居需完全依赖他人。肌强直可导致关节挛缩和疼痛,静止性震颤可能减轻但运动性震颤更明显。典型表现为起步困难后突然无法迈步的冻结步态,易引发跌倒。部分患者出现剂末现象和异动症等药物副作用。

2、姿势平衡障碍

姿势反射完全丧失导致站立时身体前倾或侧倾,常需轮椅代步。多数患者合并脊柱后凸或侧弯畸形,转身时易出现平衡失调。这种障碍与基底节区多巴胺能神经元广泛坏死相关,对左旋多巴反应性显著下降。

3、自主神经紊乱

顽固性便秘可能与胃肠神经丛变性有关,需长期使用乳果糖口服溶液等渗透性泻药。体位性低血压常见于体位变换时,收缩压下降超过20mmHg。部分患者出现尿失禁或尿潴留,需评估膀胱残余尿量。体温调节异常表现为四肢冰冷或突发大汗。

4、认知精神障碍

约半数患者发展为帕金森病痴呆,表现为执行功能下降和视空间障碍。精神症状包括视幻觉、妄想及抑郁焦虑,可能与胆碱能系统受损有关。可使用盐酸多奈哌齐片改善认知,但需注意加重震颤风险。夜间谵妄和昼夜节律紊乱常见。

5、其他系统受累

吞咽困难易引发吸入性肺炎,需进行视频吞咽造影评估。构音障碍表现为音量降低和发音含糊。睡眠障碍包括快速眼动期行为异常和睡眠片段化。部分患者出现疼痛综合征,与中枢敏化和肌张力异常相关。

晚期帕金森病患者需多学科团队管理,包括神经科医生、康复师和营养师等。护理重点在于预防跌倒和压疮,建议使用防滑地板和辅助行走器具。饮食应调整为软食或半流质,保证每日热量摄入。定期进行被动关节活动度训练,必要时考虑胃造瘘营养支持。精神行为症状需在专科医生指导下使用喹硫平片等药物干预,避免擅自调整抗帕金森药物剂量。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

胃疼总放屁怎么回事
生活中我们而且也会出现浮肿的现象,所以生活中一定要积极进行相关的调理,才有利我们的健康。那么日常生中如何去除浮肿呢?
老人拉的大便呈浓状白色的是怎么回事
肉条修复是需要开刀的,双眼皮修复前会重新确定重睑线的位置,将之前重睑线缝合的粘连组织的进行松解祛除,然后根据现有的情况祛除睑板前多余的组织,针对性的解决肉条情况...
做完胃镜会有什么反应
一般双眼皮手术冰敷时间为15-20分钟,冰敷的时间太久会容易造成局部软组织冻伤。每天可以冰敷2-3次。但是冰敷的时候一定要注意在冰袋上面套一个保鲜袋垫一块纱布,...
婴儿拉灰色大便是怎么回事
双眼皮应该是很多女生钟爱的,近年来双眼皮手术越来越多人做,手术之后一定要记住不要随便用手揉眼睛,防止细菌感染,还须要在饮食方面多加注意,多吃水果蔬菜,多注意休息...
新配的眼镜戴着眼睛胀痛怎么回事
做脚趾畸形切除手术是一种常见的治疗脚趾畸形的方法,目前选用脚趾畸形切除手术的朋友比较多,所以现在就来认识一下脚趾畸形切除手术,目前治疗脚趾畸形主要有两种即:保守...
什么是外阴湿疹
什么是外阴湿疹:所谓的外阴湿疹就是指女性的外阴皮肤出现特异性的改变,常常会有明显的瘙痒、脱屑,以及外阴红肿、刺痛,甚至是裂口现象。而外阴湿疹是属于外阴皮肤的特殊性疾病,常常都...
牛海静 1'34''

邯郸市第一医院 牛海静

6.19万次播放 2020-01-17

什么是女性经期
什么是女性经期:所谓的女性经期,就是指女性月经来潮的时间。这时会有明显的阴道出血表现,一般是在3~7天左右。之所以称为经期,就是因为女性每个月都会出现这种现象,而且不会对女性...
牛海静 1'31''

邯郸市第一医院 牛海静

6.99万次播放 2020-01-17

月经前白带增多怎么回事
月经前白带增多怎么回事:女性在月经来潮前出现的白带增多,有可能是属于生理性的表现,也有可能是其他疾病原因导致。如果是生理性的改变,那是因为在月经来潮前,卵巢分泌的雌孕激素会达...
牛海静 159'52''

邯郸市第一医院 牛海静

5.54万次播放 2020-01-17

双侧输卵管堵塞做什么手术
双侧输卵管堵塞做什么手术:对于双侧输卵管堵塞的女性,如果还有生育要求,那常常就可以考虑行宫腹腔镜联合手术,用导丝来进行疏通。但如果女性的双侧输卵管已经堵塞特别严重,而且堵塞时...
牛海静 1'33''

邯郸市第一医院 牛海静

5.56万次播放 2020-01-17

性腺发育不良的危害有哪些
性腺发育不良的危害有哪些:性腺发育不良的女性,多是因为原发性闭经,而去医院妇科或者生殖内分泌科检查就诊。而性腺发育不良,主要的危害就是导致女性没有生育功能,同时还可能出现其他...
牛海静 1'39''

邯郸市第一医院 牛海静

6.74万次播放 2020-01-17