上臂肌肉疼痛胳膊抬不起来是怎么回事

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上臂肌肉疼痛胳膊抬不起来可能与肌肉拉伤、
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上臂肌肉疼痛胳膊抬不起来可能与肌肉拉伤、肩周炎、颈椎病、肌腱炎、钙化性肌腱炎等因素有关,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭治疗、手术治疗等方式缓解。

1、肌肉拉伤

肌肉拉伤通常由过度运动或突然用力导致,表现为局部肿胀、淤青和活动受限。急性期需立即停止活动并冰敷,48小时后可热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。恢复期可进行低强度拉伸训练。

2、肩周炎

肩周炎多见于50岁左右人群,与关节囊粘连有关,典型症状为夜间痛和主动被动活动均受限。早期可通过爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼改善,疼痛期可联合使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、玻璃酸钠注射液等药物。顽固性病例可能需要关节镜松解术。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能引起放射性上臂疼痛,常伴有颈部僵硬和手指麻木。可通过颈椎牵引、超短波治疗缓解神经压迫,药物可选择甲钴胺片、颈复康颗粒、乙哌立松片等。日常需避免长时间低头,睡眠时建议使用颈椎枕。

4、肌腱炎

肱二头肌长头肌腱炎多因重复上举动作引发,表现为肩前区压痛和抗阻屈肘疼痛。急性期应制动休息,配合超声波治疗,药物可选用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、吲哚美辛巴布膏、酮洛芬贴片等外用制剂。慢性期需逐步恢复肩关节活动度。

5、钙化性肌腱炎

肌腱内羟基磷灰石结晶沉积引发剧烈疼痛,X线可见钙化灶。急性发作时可进行穿刺抽吸或体外冲击波治疗,药物选择包括美洛昔康片、地塞米松磷酸钠注射液等。保守治疗无效者需手术清除钙化灶。

出现持续性疼痛或进行性加重的活动障碍时应及时就医,避免自行推拿或过度锻炼。日常注意保持正确姿势,运动前充分热身,搬运重物时使用护具。中老年人群可适当补充维生素D和钙剂预防肌腱退化,糖尿病患者需严格控制血糖以减少肩周炎发生概率。

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