小儿腹泻会危及生命吗
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小儿腹泻可能由感染、饮食不当、过敏、消化
2025-05-08 07:20 阅读：3.78万
小儿腹泻多数情况不会危及生命，但严重腹泻伴随脱水、电解质紊乱时需立即就医。
1. 轻度腹泻的临床表现与处理：
每日排便次数增加至4-6次，大便呈稀糊状或蛋花汤样，无发热或轻度低热。可口服补液盐预防脱水，推荐低渗型口服补液盐Ⅲ。母乳喂养婴儿继续哺乳，配方奶喂养者可暂时改为无乳糖配方。补充锌制剂（如葡萄糖酸锌）可缩短病程，按体重每日补充10-20mg。
2. 中重度腹泻的危险信号：
每日水样便超过10次，出现口渴、眼窝凹陷、尿量减少等脱水表现。可能与轮状病毒感染、细菌性肠炎有关，通常表现为发热、呕吐、大便带黏液等症状。需采用静脉补液纠正脱水，常用氯化钠注射液、葡萄糖注射液、碳酸氢钠注射液配伍。细菌性腹泻需根据病原学选用头孢克肟、阿奇霉素等抗生素。
3. 危及生命的极端情况：
重度脱水导致休克时出现四肢湿冷、脉搏细弱、意识模糊，常合并重度低钾血症或代谢性酸中毒。婴幼儿因体液调节能力薄弱，24小时内失水量超过体重10％可致多器官衰竭。需ICU监护治疗，必要时进行中心静脉置管和血液净化。
保持手部卫生，腹泻期间进食米汤、苹果泥等低渣饮食。轮状病毒疫苗可预防常见病原感染，母乳含有分泌型IgA能增强肠道免疫力。观察患儿精神状态和尿量变化，出现嗜睡或6小时无尿需急诊处理。恢复期逐步增加蛋白质摄入，避免高糖饮食加重渗透性腹泻。
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