幼儿的中耳炎有什么症状表现
幼儿中耳炎主要表现为耳痛、听力下降、发热、耳道流脓及烦躁哭闹。中耳炎通常由细菌或病毒感染引起,可能伴随鼓膜充血、耳闷胀感等症状,需及时就医明确诊断。
1、耳痛
幼儿中耳炎早期常见突发性耳痛,婴幼儿可能表现为频繁抓挠耳朵或摇头。疼痛在夜间平卧时可能加重,与中耳腔内压力变化有关。急性化脓性中耳炎可能伴随剧烈跳痛,检查可见鼓膜充血膨隆。家长需注意避免幼儿用力擤鼻,可遵医嘱使用布洛芬混悬液缓解疼痛。
2、听力下降
中耳积液会导致传导性听力减退,幼儿对呼唤反应迟钝或要求调高音量。渗出性中耳炎可能仅表现为听力轻微下降而无明显疼痛。长期未治疗可能影响语言发育,需通过声导抗测试评估。医生可能推荐阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂控制感染,或行鼓膜穿刺引流。
3、发热
急性细菌性中耳炎常伴随38-39℃发热,婴幼儿可能出现高热惊厥。体温升高多出现在感染初期,与病原体毒素刺激有关。家长应监测体温变化,避免过度包裹,可配合物理降温。若持续发热超过48小时,需考虑使用头孢克洛颗粒等抗生素治疗。
4、耳道流脓
鼓膜穿孔后可见黄绿色脓性分泌物从外耳道流出,此时耳痛可能突然缓解。脓液积聚可能形成结痂堵塞耳道。清理时需使用无菌棉签轻柔擦拭,禁止自行深入掏挖。医生可能开具氧氟沙星滴耳液控制局部感染,同时配合口服抗生素。
5、烦躁哭闹
婴幼儿无法准确表达不适,多表现为拒食、睡眠不安或持续啼哭。部分患儿可能出现呕吐或腹泻等全身症状。家长需保持耐心安抚,避免耳部受压。若伴随颈部僵硬或意识改变,需警惕脑膜炎等并发症,应立即急诊处理。
日常需预防上呼吸道感染,避免躺着喂奶,哺乳后保持竖立姿势。注意观察幼儿听力反应,洗澡时防止污水入耳。急性期饮食宜清淡,适当增加水分摄入。恢复期避免乘坐飞机或潜水,定期复查听力。若反复发作超过3个月,需评估是否需置入通气管。
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