32周子宫破裂了怎么办
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32周子宫破裂需立即进行急诊手术治疗，同
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32周子宫破裂需立即进行急诊手术治疗，同时给予输血、补液等支持治疗。子宫破裂可能与瘢痕子宫、多胎妊娠、胎盘异常等因素有关，通常表现为剧烈腹痛、阴道出血、胎心异常等症状。
1、急诊手术
子宫破裂属于产科急症，需立即进行剖腹探查术或子宫修补术。手术目的是止血、修复子宫破损部位并评估胎儿情况。若出血难以控制或子宫损伤严重，可能需行子宫切除术。术中需密切监测产妇生命体征，必要时进行输血治疗。
2、输血支持
子宫破裂常伴随大量出血，需及时输注红细胞悬液、新鲜冰冻血浆等血液制品纠正失血性休克。同时静脉补充晶体液维持循环稳定，必要时使用血管活性药物。输血前需完善血型鉴定、交叉配血等准备工作。
3、胎儿救治
根据胎龄和胎儿状况决定处理方案。32周胎儿存活概率较高，需由新生儿科医生协助进行复苏抢救，可能需转入NICU监护。若胎儿已死亡，需在保证产妇安全前提下处理胎盘及妊娠组织。
4、抗感染治疗
术后需预防性使用广谱抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等，降低宫腔感染、败血症等风险。若已出现感染征象，需根据药敏结果调整抗生素方案，必要时联合用药。
5、术后监护
术后需在ICU密切监测生命体征、出血量及器官功能，定期检测血常规、凝血功能等指标。注意预防深静脉血栓，可使用低分子肝素钙注射液进行抗凝。同时加强伤口护理，评估后续生育能力。
子宫破裂是威胁母婴生命的严重并发症，孕妇出现突发剧烈腹痛伴休克表现时须立即就医。孕期应规范产检，瘢痕子宫者需严格控制二胎间隔时间，避免腹部外伤。术后需充分休息，6个月内避免重体力劳动，再次妊娠前需经专业评估。
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