肩背疼痛挂什么科室
肩背疼痛可以挂骨科、疼痛科、康复科或风湿免疫科。肩背疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、骨质疏松或类风湿关节炎等因素有关。
一、骨科
骨科主要处理骨骼、关节及肌肉相关疾病。肩背疼痛若伴随活动受限、关节僵硬或外伤史,可能与颈椎病、肩周炎或骨折有关。颈椎病常因长期低头导致椎间盘压迫神经,表现为肩背放射性疼痛;肩周炎多见于中老年人,以肩关节粘连和夜间痛为特征。医生可能建议X线、MRI检查,并开具塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。
二、疼痛科
疼痛科针对慢性或不明原因疼痛提供综合治疗。若肩背疼痛持续超过3个月且常规治疗无效,可能需疼痛科介入。常见病因包括肌筋膜炎、神经卡压或带状疱疹后遗神经痛。治疗方式涵盖神经阻滞、射频消融等微创技术,药物可选普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊调节神经痛。
三、康复科
康复科适合功能性障碍或术后恢复患者。长期姿势不良引发的肌肉劳损、肩袖损伤等可通过物理因子治疗(如超声波、冲击波)和运动疗法改善。康复师会指导患者进行爬墙训练、弹力带拉伸等动作,配合外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解局部炎症。
四、风湿免疫科
风湿免疫科专攻自身免疫性疾病。晨僵超过30分钟且对称性关节肿痛时,需排查类风湿关节炎;伴随腰背僵直需考虑强直性脊柱炎。实验室检查包括类风湿因子、抗CCP抗体检测,治疗药物如甲氨蝶呤片、艾拉莫德片需长期规律服用。
日常应注意避免长时间保持固定姿势,使用符合人体工学的办公桌椅,睡眠时选择高度适中的枕头。急性期可冰敷疼痛部位15-20分钟,慢性期改为热敷促进血液循环。若疼痛伴随发热、体重下降或肢体麻木,须及时就医排查严重病因。
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