创伤性蛛网膜下腔出血严重吗
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创伤性蛛网膜下腔出血是否严重需根据出血量
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创伤性蛛网膜下腔出血是否严重需根据出血量及并发症判断，多数患者经及时治疗可改善，少数可能遗留神经功能障碍或危及生命。该病指外力导致脑表面血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，常由交通事故、高处坠落等引起。
出血量较少且无严重并发症时，患者可能出现头痛、恶心、颈项强直等症状，通过绝对卧床、控制血压、预防脑血管痉挛等措施，多数在2-4周逐渐吸收。早期使用尼莫地平注射液可改善脑血管痉挛，头痛剧烈时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片对症处理。
若出血量大或合并脑挫裂伤、脑疝等，可能出现意识障碍、癫痫发作甚至呼吸骤停，需紧急行去骨瓣减压术或血肿清除术。术后可能遗留认知障碍、肢体瘫痪等后遗症，需长期康复训练。合并感染时需用注射用头孢曲松钠等抗感染治疗，脑积水患者可能需脑室腹腔分流术。
恢复期应保持情绪稳定，避免用力排便或剧烈咳嗽，饮食选择高蛋白、高维生素的软食如鱼肉粥、蒸蛋等。定期复查头颅CT，3-6个月内禁止重体力劳动及高空作业，出现头痛加重或视物模糊需立即就医。
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