焦虑症和抑郁症的区别是什么
焦虑症和抑郁症是两种不同的精神障碍,焦虑症主要表现为过度担忧和恐惧,而抑郁症则以持续情绪低落和兴趣丧失为核心症状。两者在发病机制、临床表现及治疗方式上均有明显差异。
1、发病机制
焦虑症与杏仁核过度激活有关,患者对潜在威胁过度敏感,导致自主神经功能紊乱。抑郁症则涉及前额叶皮层与边缘系统功能失调,与5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质异常相关。部分患者可能同时存在两种疾病的生物学基础。
2、核心症状
焦虑症典型表现为心悸、出汗等躯体症状伴随灾难化思维,对特定场景或广泛事物产生过度担忧。抑郁症患者持续两周以上情绪低落,伴随自我否定、快感缺失及认知功能下降,可能出现晨重暮轻的节律变化。
3、行为表现
焦虑症常见回避行为,如社交恐惧或反复检查,患者因害怕失控感而限制活动。抑郁症患者活动意愿显著降低,可能出现精神运动性迟滞或激越,严重时伴有自杀意念或计划。
4、病程特点
焦虑症症状多与压力事件相关,呈发作性加重,惊恐发作通常持续数分钟。抑郁症发作期可持续数月,缓解期可能残留部分症状,部分病例会转为慢性病程。
5、治疗差异
焦虑症首选认知行为疗法配合SSRIs类药物如帕罗西汀片,严重时可短期使用劳拉西泮片。抑郁症需长期抗抑郁治疗如舍曲林胶囊,重度发作需联合米氮平片,电休克治疗适用于药物难治性病例。
建议保持规律作息与适度运动,地中海饮食模式有助于情绪调节。社交支持对两类疾病均有改善作用,但抑郁症患者更需要持续陪伴。症状持续超过两周或影响社会功能时,应至精神心理科就诊,避免自行调整药物剂量。部分患者可能共病两种障碍,需专业评估制定个体化方案。
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