12岁儿童脚后跟疼怎么回事
12岁儿童脚后跟疼可能与生长痛、跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨骨骺炎或外伤等因素有关。可通过热敷、减少剧烈运动、穿戴矫形鞋垫、药物治疗或物理治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱干预。
1、生长痛
处于快速生长期的儿童可能因骨骼生长速度超过肌腱拉伸速度,导致跟骨附着点牵拉性疼痛。表现为夜间或活动后脚跟隐痛,无红肿发热。家长可帮助孩子用温水泡脚,适当补充钙和维生素D,避免长时间跑跳。若疼痛持续,需排除其他病因。
2、跟腱炎
过度运动可能导致跟腱反复微损伤,常见于喜欢篮球、跳绳等活动的儿童。症状为跟腱部位压痛、晨起僵硬。建议暂停剧烈运动,使用跟腱保护套,可遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解炎症,配合超声波治疗促进修复。
3、足底筋膜炎
足弓发育异常或扁平足儿童易发,因足底筋膜在跟骨附着点处反复牵拉导致炎症。典型表现为晨起第一步疼痛明显。家长应选择足弓支撑良好的鞋子,睡前可帮孩子用网球滚压足底,严重时需使用定制矫形鞋垫。
4、跟骨骨骨骺炎
8-14岁儿童跟骨骨骨骺未完全闭合,剧烈运动可能导致骨骺缺血性炎症,又称Sever病。特征为跟骨后方压痛、踮脚疼痛加重。需立即停止跑跳运动,穿戴缓震鞋跟的鞋子,疼痛显著时可短期口服布洛芬混悬液。
5、外伤因素
跟骨挫伤、骨折或异物刺入等外伤可直接导致疼痛。若近期有跌落或撞击史,需检查局部是否有淤青肿胀。轻微挫伤可冰敷处理,疑似骨折需拍摄X线片。家长应检查孩子鞋内是否有尖锐异物,避免赤脚在硬地面活动。
日常需控制儿童每日运动量不超过2小时,运动前做好热身。选择鞋底厚度1-2厘米、前掌易弯曲的运动鞋,避免穿磨损严重的旧鞋。饮食注意补充牛奶、鸡蛋等富含钙质的食物,肥胖儿童需适当减重以减少足部负荷。若疼痛持续3天以上或影响行走,应及时至儿科或骨科就诊,必要时进行骨密度或MRI检查。
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