心包积液三大体征
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
心包积液可通过心音遥远、颈静脉怒张、奇脉
阅读：1.26万
心包积液典型体征包括心音遥远、颈静脉怒张和奇脉，可能与感染、肿瘤、自身免疫性疾病等有关。心包积液体征主要表现有心音减弱或消失、静脉回流受阻症状、反常脉搏现象。
1、心音改变：
心包积液使心脏与胸壁之间形成液体屏障，导致心音传导减弱。听诊时第一心音和第二心音均显著减弱，严重积液时心音完全消失。这种体征在患者取前倾坐位时更为明显，常伴有心动过速。需要与心肌收缩力减弱引起的心音低钝进行鉴别。
2、静脉淤血：
大量积液造成心脏压塞时，可出现颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等体循环淤血表现。查体可见颈静脉充盈度增加，在吸气时更为明显，提示右心房回流受阻。同时可能伴随肝大、下肢水肿等表现，严重者出现端坐呼吸和口唇紫绀。
3、奇脉特征：
指吸气时动脉收缩压较呼气时下降超过10毫米汞柱的现象。由于心包积液限制心室舒张，吸气时右心回流增加导致左心充盈进一步减少。测量时应使用血压计缓慢放气，注意呼吸周期中柯氏音的变化。当积液量超过500毫升时，此体征阳性率可达80％以上。
出现心包积液体征时应限制钠盐摄入，每日不超过3克，避免加重液体潴留。建议采用半卧位休息减轻呼吸困难，监测每日尿量和体重变化。可适当食用冬瓜、薏仁等利水食材，但需注意保持电解质平衡。急性期避免剧烈运动，稳定后可在医生指导下进行低强度有氧训练如散步、太极拳等，运动时需密切观察心率、血压变化。若出现持续性胸痛、意识模糊等严重症状需立即就医。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
消化性溃疡的主要症状
消化性溃疡的主要症状：消化性溃疡是目前消化系统常见的疾病，它的发生和发展跟季节有一定的关系。目前通过胃镜检查可以很明确的知道消化性溃疡的严重程度和具体位置。而且当溃疡发现...
先天性幽门狭窄怎么办
先天性幽门狭窄怎么办：先天性肥厚性幽门狭窄也就是CHPS，它是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻。本病多见于婴儿出生后的6个月以内，病因尚不完全清楚，有家族集中的倾向。...
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
热门问题
- 1 心包积液双侧胸腔积液
- 2 心包积液什么原因形成的
- 3 心包积液最常见的原因
- 4 心包积液三大体征
- 5 心肌缺血心包积液治疗方法是什么
- 6 心包积液一般如何治
- 7 心包积液怎么引起的
- 8 老人心包积液怎么办