心包积液三大体征
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
心包积液可通过心音遥远、颈静脉怒张、奇脉
阅读：1.4万
心包积液典型体征包括心音遥远、颈静脉怒张和奇脉，可能与感染、肿瘤、自身免疫性疾病等有关。心包积液体征主要表现有心音减弱或消失、静脉回流受阻症状、反常脉搏现象。
1、心音改变：
心包积液使心脏与胸壁之间形成液体屏障，导致心音传导减弱。听诊时第一心音和第二心音均显著减弱，严重积液时心音完全消失。这种体征在患者取前倾坐位时更为明显，常伴有心动过速。需要与心肌收缩力减弱引起的心音低钝进行鉴别。
2、静脉淤血：
大量积液造成心脏压塞时，可出现颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等体循环淤血表现。查体可见颈静脉充盈度增加，在吸气时更为明显，提示右心房回流受阻。同时可能伴随肝大、下肢水肿等表现，严重者出现端坐呼吸和口唇紫绀。
3、奇脉特征：
指吸气时动脉收缩压较呼气时下降超过10毫米汞柱的现象。由于心包积液限制心室舒张，吸气时右心回流增加导致左心充盈进一步减少。测量时应使用血压计缓慢放气，注意呼吸周期中柯氏音的变化。当积液量超过500毫升时，此体征阳性率可达80％以上。
出现心包积液体征时应限制钠盐摄入，每日不超过3克，避免加重液体潴留。建议采用半卧位休息减轻呼吸困难，监测每日尿量和体重变化。可适当食用冬瓜、薏仁等利水食材，但需注意保持电解质平衡。急性期避免剧烈运动，稳定后可在医生指导下进行低强度有氧训练如散步、太极拳等，运动时需密切观察心率、血压变化。若出现持续性胸痛、意识模糊等严重症状需立即就医。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
小腹胀屁多是什么原因
小腹胀屁多是什么原因：
腹胀、排气过多一般是由以下几个方面原因引起的：第一就是由于受凉或者吃了冰冷、不容易消化的食品以后，引起胃肠道的功能紊乱，造成的肠胀气、排气过...
结肠炎饮食需注意什么
结肠炎饮食需注意什么：结肠炎患者由于消化不良等引起发热、腹泻、营养不良、失水等症状。同时由于肠道对食物的刺激比较敏感，肠炎患者的饮食应始终富有营养和水分，清淡、易于消化、...
盲肠炎早期症状是什么
盲肠炎早期症状是什么：盲肠炎一般医学上叫阑尾炎，盲肠炎症状主要以腹痛、恶心、呕吐等消化道的症状为主，而且每个人盲肠炎症状都不会一样。特别是老人、小孩症状会不典型。患者腹痛...
如何预防轮状病毒性肠炎
如何预防轮状病毒性肠炎：预防轮状病毒性感染有效的方法是口服轮状病毒活疫苗，口服轮状病毒活疫苗受到了WHO的极大关注，在全球疫苗规划和腹泻病控制规划中，已将口服轮状病毒活疫...
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
热门问题
- 1 心包积液双侧胸腔积液
- 2 心包积液什么原因形成的
- 3 心包积液最常见的原因
- 4 心包积液三大体征
- 5 心肌缺血心包积液治疗方法是什么
- 6 心包积液一般如何治
- 7 心包积液怎么引起的
- 8 老人心包积液怎么办