过敏性湿疹怎么治
过敏性湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。过敏性湿疹通常由遗传因素、环境刺激、免疫异常、皮肤屏障功能障碍、微生物感染等原因引起。
1、保湿护理
使用含神经酰胺或尿素的保湿霜修复皮肤屏障,每日涂抹3-5次。避免使用含酒精或香精的护肤品,洗澡水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟。可选择凡士林修护晶冻、丝塔芙舒润保湿霜等医用敷料。
2、外用药物
急性期渗出可用3%硼酸溶液湿敷,亚急性期选用丁酸氢化可的松乳膏等弱效激素,慢性肥厚皮损使用卤米松乳膏等强效激素。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及皮肤薄嫩部位,需避光使用。
3、口服药物
第二代抗组胺药如氯雷他定片可缓解瘙痒,严重者可短期口服泼尼松片。免疫抑制剂如环孢素软胶囊用于顽固病例,需监测肝肾功能。合并感染时需联用阿奇霉素分散片等抗生素。
4、光疗
窄谱UVB照射每周2-3次,累计20-30次可显著改善皮损。PUVA疗法适用于广泛性顽固湿疹,治疗期间需佩戴护目镜。光疗禁忌证包括光敏性疾病、皮肤肿瘤病史等。
5、生物制剂
度普利尤单抗注射液可阻断IL-4/IL-13通路,适用于中重度特应性皮炎。需皮下注射给药,常见不良反应为结膜炎和注射部位反应。治疗前需筛查结核及肝炎病毒。
避免穿化纤衣物,选择纯棉宽松内衣。饮食上忌食海鲜、芒果等易致敏食物,补充维生素D和Omega-3脂肪酸。保持居住环境湿度在50%-60%,定期清洗空调滤网。若皮损持续加重或出现脓性分泌物,应及时至皮肤科就诊。
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