急性肠胃炎和慢性有什么区别
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急性胃肠炎与慢性胃肠炎的主要区别在于病程
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急性胃肠炎与慢性胃肠炎的主要区别在于病程长短、病因及症状表现。急性胃肠炎起病急骤，病程通常在1-2周内；慢性胃肠炎病程迁延超过2个月，多与长期刺激或器质性疾病相关。
1、病程差异
急性胃肠炎病程短于4周，多数患者7-10天可痊愈。慢性胃肠炎症状反复发作持续超过2个月，部分患者可能持续数年。急性发作多由病毒、细菌感染或食物中毒引发，慢性病变常见于幽门螺杆菌感染、自身免疫异常或药物长期刺激。
2、病因不同
急性胃肠炎80%以上由诺如病毒、轮状病毒或沙门氏菌等病原体引起。慢性胃肠炎病因复杂，包括幽门螺杆菌持续感染、胆汁反流、克罗恩病等自身免疫疾病，长期服用非甾体抗炎药也是常见诱因。
3、症状特点
急性胃肠炎表现为突发恶心呕吐、水样腹泻、脐周绞痛，可能伴随38℃以上发热。慢性胃肠炎症状较缓和但持久，以上腹隐痛、餐后饱胀、食欲减退为主，偶有排便习惯改变但罕见剧烈腹泻。
4、检查指标
急性胃肠炎血常规可见白细胞升高，粪便检测能发现病原体。慢性胃肠炎需胃镜或肠镜检查，可能观察到黏膜充血、糜烂或萎缩性改变，病理活检可明确是否存在肠化生等癌前病变。
5、治疗原则
急性胃肠炎以补液、止泻为主，可选用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ。慢性胃肠炎需根除幽门螺杆菌（如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+奥美拉唑肠溶胶囊三联疗法），长期黏膜保护常用铝碳酸镁咀嚼片。
胃肠炎患者均需避免辛辣刺激饮食，急性期选择米汤、面条等低渣食物，慢性期注意补充优质蛋白如蒸蛋羹。建议急性症状超过3天无缓解或出现血便时及时消化内科就诊，慢性患者应定期胃镜随访监测黏膜变化。
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