牙龈和牙齿分离是什么原因

牙龈和牙齿分离可能与牙龈炎、牙周炎、外伤、牙齿矫正不当、糖尿病等因素有关。牙龈和牙齿分离通常表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状，建议及时就医检查。

1. 牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织发炎的早期表现，主要由牙菌斑堆积引起。牙菌斑中的细菌会刺激牙龈，导致牙龈红肿、易出血，严重时可能出现牙龈与牙齿分离。治疗牙龈炎需通过超声波洁牙清除牙菌斑，配合使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片、西吡氯铵含片等药物控制炎症。日常需加强口腔清洁，使用软毛牙刷和牙线。

2. 牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段，炎症已波及牙周韧带和牙槽骨。牙周袋形成会导致牙龈与牙齿逐渐分离，伴随口臭、牙齿移位。治疗需进行龈下刮治和根面平整术，必要时使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、奥硝唑胶囊等药物。重度牙周炎可能需牙龈翻瓣手术。吸烟会加重病情，患者应戒烟。

3. 外伤因素

牙齿受到外力撞击可能导致牙龈撕裂或牙周膜损伤，出现牙龈与牙齿分离。常见于运动损伤或意外磕碰。需立即就医进行清创缝合，拍摄牙片排除牙根折裂。轻微外伤可使用冰敷缓解肿胀，配合布洛芬缓释胶囊止痛。恢复期间避免用患侧咀嚼，保持口腔卫生防止感染。

4. 正畸治疗不当

牙齿矫正过程中施力过大或矫治器压迫牙龈，可能造成牙龈退缩。表现为局部牙龈与牙齿分离，可能伴随牙齿敏感。需调整矫治力度，使用牙龈按摩器改善血液循环，配合复方硼砂含漱液预防感染。正畸期间应选用正畸专用牙刷，定期进行牙周检查。

5. 糖尿病影响

糖尿病患者血糖控制不佳时，易发生牙周组织微循环障碍和免疫力下降，加速牙周破坏。特征为多颗牙齿牙龈广泛分离，创口愈合缓慢。需在内分泌科指导下控制血糖，牙周治疗需更频繁，可使用盐酸多西环素片辅助治疗。患者应每3个月进行专业牙周维护。

预防牙龈与牙齿分离需建立良好口腔卫生习惯，每天刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。每6个月进行一次专业洁牙和口腔检查，及时发现并处理牙龈问题。控制全身性疾病如糖尿病，避免吸烟等危险因素。出现牙龈出血、肿胀等早期症状时应尽早就医，防止病情进展导致不可逆的牙周组织破坏。饮食上多摄入维生素C丰富的蔬菜水果，有助于维持牙龈健康。