牙齿为什么会烂个洞

牙齿烂个洞通常是由龋齿引起的，龋齿是一种由细菌感染导致的牙齿硬组织破坏性疾病。龋齿的发生可能与口腔卫生不良、高糖饮食、牙齿结构异常、唾液分泌减少、遗传易感性等因素有关，通常表现为牙齿表面出现黑点或龋洞、冷热刺激敏感、食物嵌塞疼痛等症状。

1、口腔卫生不良

日常刷牙不彻底或未使用牙线清洁牙缝，会导致牙菌斑堆积。牙菌斑中的变形链球菌等细菌分解食物残渣产酸，长期腐蚀牙釉质形成龋洞。建议采用巴氏刷牙法每日刷牙两次，配合牙线清洁邻面，每半年接受一次专业洁牙。

2、高糖饮食

频繁摄入糖果、碳酸饮料等高糖食物，为致龋菌提供代谢底物。细菌分解糖类产生的酸性物质会使口腔pH值低于5.5，导致牙釉质脱矿。建议控制每日糖分摄入量在25克以下，进食后及时漱口，用吸管饮用酸性饮料减少牙齿接触。

3、牙齿结构异常

发育不全的牙釉质或深窝沟等解剖缺陷，容易滞留食物残渣和细菌。这类结构缺陷可通过窝沟封闭术预防，对于已形成的浅龋可使用含氟化钠的护牙素进行再矿化治疗，中深度龋坏需采用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填。

4、唾液分泌减少

唾液具有冲刷口腔和缓冲酸碱的作用。干燥综合征患者或长期服用抗组胺药等会导致唾液减少，增加龋齿风险。可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，使用人工唾液喷雾缓解症状，严重者需在医生指导下使用毛果芸香碱片。

5、遗传易感性

部分人群因遗传因素导致釉质形成缺陷或唾液抗菌蛋白含量低。这类人群需更严格的口腔护理，可定期使用氯己定含漱液抑制致龋菌，每3个月进行一次涂氟治疗，早期发现龋坏可使用氟化氨银溶液延缓龋齿进展。

预防龋齿需建立全面的口腔保健习惯。除正确刷牙外，应限制餐间零食次数，选择奶酪、坚果等防龋食物，定期进行口腔检查。已形成的龋洞不会自行修复，建议尽早就诊治疗避免累及牙髓。儿童建议在6-12岁期间进行恒磨牙窝沟封闭，老年人需注意根面龋的预防。出现持续性牙痛或牙龈肿胀时，提示可能已发生牙髓炎或根尖周炎，需立即进行根管治疗。