青光眼可以治好吗
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青光眼可通过药物治疗、激光治疗和手术治疗
2025-05-08 07:06 阅读：3.17万
青光眼可通过药物控制、激光治疗、手术治疗等方式干预以延缓病情进展，但已造成的视神经损伤不可逆。青光眼的治疗方式主要有降眼压药物、激光周边虹膜切除术、小梁切除术、导管植入术、睫状体光凝术。
1、药物控制：
降眼压药物是早期青光眼主要干预手段，常用前列腺素衍生物如拉坦前列素增加房水引流，β受体阻滞剂如噻吗洛尔抑制房水生成，碳酸酐酶抑制剂如多佐胺辅助降低眼压。需定期监测眼压变化调整用药方案。
2、激光治疗：
激光周边虹膜切除术适用于闭角型青光眼，通过激光在虹膜周边造孔改善房水循环。选择性激光小梁成形术可增强开角型青光眼患者的房水排出功能，创伤小且恢复快。
3、传统手术：
小梁切除术通过切除部分小梁网建立新房水引流通道，适用于药物控制不佳的原发性开角型青光眼。术中需联合使用抗代谢药物如丝裂霉素防止滤过通道瘢痕化。
4、植入物手术：
青光眼引流阀植入术将微型导管连接前房与结膜下间隙建立长期引流通路，适用于难治性青光眼。
5、破坏性手术：
睫状体光凝术通过破坏睫状体上皮细胞减少房水生成，适用于绝对期青光眼或多次手术失败者。需注意可能引发眼球萎缩等并发症，通常作为终极治疗方案。
青光眼患者应保持规律作息避免眼压波动，每日饮水不超过2000毫升且分次饮用，避免长时间低头、用力屏气等行为。建议选择游泳、散步等温和运动，规律摄入富含维生素B族的粗粮及深色蔬菜。每3-6个月需复查视野检查和视神经OCT评估病情进展，术后患者需特别注意避免揉眼及碰撞术眼。突发眼胀头痛伴视力骤降需立即急诊处理。
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