跟腱炎的症状表现有哪些

跟腱炎的症状表现主要有足跟部疼痛、肿胀、僵硬、活动受限以及局部皮肤发红发热等。跟腱炎通常由运动损伤、长期劳损、穿鞋不当、年龄增长或某些疾病因素引起。

1、足跟部疼痛

跟腱炎最常见的症状是足跟部疼痛，疼痛多位于跟腱附着点或跟腱中段。疼痛在早晨起床或休息后刚开始活动时较为明显，活动一段时间后可能减轻，但过度活动后又可能加重。疼痛多为钝痛或刺痛，严重时可能影响行走。疼痛可能与跟腱纤维的微小撕裂、炎症反应或局部血液循环障碍有关。患者可以尝试休息、冰敷或使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。

2、肿胀

跟腱炎患者常出现跟腱部位的肿胀，肿胀程度与炎症反应的严重程度相关。肿胀可能伴随局部温度升高，触摸时有紧绷感。肿胀可能与局部组织液渗出、炎症细胞浸润或跟腱周围滑膜增厚有关。患者可以抬高患肢、穿戴弹性绷带或使用外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂或酮洛芬凝胶减轻肿胀。

3、僵硬

跟腱炎可能导致跟腱及周围组织僵硬，特别是在长时间休息后更为明显。僵硬感通常在活动初期较为严重，随着活动可能逐渐缓解。僵硬可能与跟腱纤维的粘连、弹性下降或局部血液循环不良有关。患者可以进行适度的跟腱拉伸运动、热敷或使用活血化瘀类中成药如活血止痛胶囊、三七伤药片或云南白药气雾剂改善症状。

4、活动受限

跟腱炎患者可能出现踝关节活动受限，表现为踮脚尖、跳跃或上下楼梯时困难。活动受限程度与炎症的严重程度相关，严重时可能影响日常行走。活动受限可能与疼痛、肿胀、跟腱弹性下降或肌肉萎缩有关。患者应避免剧烈运动，穿戴合适的鞋子，必要时使用矫形鞋垫或踝关节支具。医生可能建议进行物理治疗如超声波治疗、冲击波治疗或低强度激光治疗。

5、局部皮肤发红发热

部分跟腱炎患者可能出现跟腱部位皮肤发红发热，这是局部炎症反应的表现。皮肤温度升高可能与局部血管扩张、炎症介质释放或感染有关。如果伴随明显红肿热痛，需警惕跟腱周围感染的可能。患者可以局部冷敷，避免按摩，及时就医排除感染。医生可能建议使用抗生素如头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片或罗红霉素胶囊治疗感染性跟腱炎。

跟腱炎患者应注意休息，避免剧烈运动或长时间行走。选择合适的鞋子，避免穿高跟鞋或鞋底过硬的鞋子。可以进行适度的跟腱拉伸运动，如踮脚尖练习或跟腱牵拉。控制体重，减轻足部负担。饮食上可适当增加富含维生素C和蛋白质的食物，如橙子、猕猴桃、鸡蛋和鱼肉，有助于组织修复。如症状持续不缓解或加重，应及时就医，避免延误治疗导致跟腱断裂等严重并发症。