总是拉肚子怎么回事
总是拉肚子可能与饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、乳糖不耐受、炎症性肠病等因素有关。可通过调整饮食、补充水分、药物治疗等方式改善。
1、饮食不当
进食生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致肠道蠕动加快。表现为排便次数增多、粪便稀薄。建议暂停刺激性食物,选择米粥、面条等易消化食物,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐散等药物调节肠道功能。
2、肠道感染
细菌或病毒感染可能引发急性胃肠炎,多伴随腹痛、发热症状。致病菌可能通过污染食物或水源传播。确诊需进行粪便检测,治疗可选用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片、消旋卡多曲颗粒等抗感染药物,同时须严格补充电解质。
3、肠易激综合征
肠道功能紊乱性疾病,常因精神压力诱发。典型表现为腹泻与便秘交替出现,排便后腹痛缓解。建议记录饮食日记排查诱因,可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等调节肠道运动的药物。
4、乳糖不耐受
先天性或继发性乳糖酶缺乏会导致饮用奶制品后出现腹胀、水样便。可通过氢呼气试验确诊,治疗需避免含乳糖食品,选择无乳糖奶粉或添加乳糖酶制剂,如乳糖酶胶囊配合蒙脱石混悬液缓解症状。
5、炎症性肠病
克罗恩病或溃疡性结肠炎可能引起慢性腹泻,伴随黏液血便、体重下降。需通过肠镜和病理检查确诊,治疗常用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片、英夫利西单抗注射液等控制炎症反应,严重者需手术治疗。
长期腹泻患者需保持清淡饮食,避免高脂高纤维食物,每日饮水不少于2000毫升。注意观察粪便性状变化,记录排便频率与伴随症状。若腹泻持续超过2周或出现脱水、血便等情况,应及时进行粪便常规、肠镜等检查明确病因。日常可适当补充益生菌维持肠道菌群平衡,但须在医生指导下规范用药。
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