流产复查要做哪些检查

流产复查通常需要进行妇科检查、超声检查、血常规、激素水平检测和感染指标筛查等检查。

1、妇科检查

妇科检查是流产复查的基础项目，通过视诊和触诊评估子宫恢复情况。医生会观察阴道分泌物性状，检查宫颈口是否闭合，触摸子宫大小及压痛感。若发现子宫复旧不良或宫颈松弛，可能提示存在宫腔残留或宫颈机能不全。检查前应排空膀胱，避开月经期，检查后可能出现轻微不适属于正常现象。

2、超声检查

经阴道或腹部超声能直观显示子宫内膜厚度、宫腔有无残留组织及盆腔积液情况。流产后1-2周子宫内膜应逐渐修复，若显示宫腔内有强回声团块可能提示妊娠物残留，伴有阴道持续出血时需要清宫处理。超声还能排查子宫畸形、肌瘤等影响妊娠的器质性病变。

3、血常规

通过红细胞、血红蛋白指标判断贫血程度，流产后失血较多者可能出现血红蛋白低于110g/L的情况。白细胞计数升高提示潜在感染风险，中性粒细胞比例增高需警惕子宫内膜炎。血小板减少者需排除凝血功能障碍，这类检查对指导后续营养补充和抗感染治疗有重要价值。

4、激素水平检测

主要检测人绒毛膜促性腺激素下降曲线，正常流产后4-6周HCG应降至非孕水平。若HCG下降缓慢或反弹，需排除滋养细胞疾病或宫外孕残留。同时可检测促卵泡激素、雌二醇等性激素，评估卵巢功能恢复情况，为再次妊娠提供内分泌依据。

5、感染指标筛查

包括白带常规、衣原体、支原体及TORCH感染筛查。流产后易发生上行性感染，白带检查发现线索细胞或脓细胞提示细菌性阴道病，衣原体阳性需夫妇同治。风疹病毒IgM阳性者应避孕6个月，弓形虫感染需进行规范驱虫治疗，这些检查能预防远期不孕和不良妊娠结局。

流产后1个月内应避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴清洁，每日更换内裤并用温水清洗。饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富铁食物，搭配维生素C促进铁吸收，禁食生冷辛辣刺激食物。术后2周内禁止盆浴和性生活，出现发热、腹痛加剧或出血量超过月经量时需立即返院。建议3-6个月后再备孕，孕前可补充叶酸并完善甲状腺功能等孕前检查。