艾滋病晚期症状是什么样
艾滋病晚期症状主要表现为严重免疫缺陷引发的机会性感染、恶性肿瘤及多系统损害,常见症状包括持续发热、体重骤减、慢性腹泻、反复严重感染及神经系统病变等。艾滋病晚期通常由人类免疫缺陷病毒感染后未经规范治疗导致CD4+T淋巴细胞计数显著下降引起,需立即就医干预。
1. 机会性感染
艾滋病晚期患者因免疫系统崩溃易发生多种机会性感染。肺部感染以肺孢子菌肺炎最常见,表现为进行性呼吸困难、干咳和低氧血症;消化道感染如隐孢子虫肠炎可导致水样腹泻每日超过10次;中枢神经系统感染包括隐球菌脑膜炎,伴随剧烈头痛和脑膜刺激征。此类感染需使用复方磺胺甲恶唑片、两性霉素B脂质体、更昔洛韦注射液等药物治疗。
2. 消耗综合征
患者会出现持续1个月以上的体重下降超过10%,伴随慢性腹泻和极度乏力。这与肠道吸收功能障碍、代谢紊乱及持续感染消耗有关。营养支持需采用高蛋白高热量饮食,必要时通过肠外营养补充。伴随的口腔食管念珠菌感染可使用氟康唑氯化钠注射液治疗。
3. 恶性肿瘤
卡波西肉瘤是典型并发症,表现为皮肤紫红色结节或口腔黏膜病损,内脏受累时可引发出血和器官功能障碍。非霍奇金淋巴瘤可能侵犯中枢神经系统,出现癫痫或偏瘫。治疗需采用脂质体阿霉素联合抗病毒治疗,或依托泊苷注射液化疗。
4. 神经系统病变
HIV脑病会导致进行性认知功能障碍,表现为记忆力减退、步态异常和尿失禁。周围神经病变可引起手足灼痛感。诊断需通过脑脊液检测和神经影像学检查,治疗包括齐多夫定片控制病毒复制以及营养神经药物如甲钴胺片。
5. 多系统衰竭
晚期常出现肝肾衰竭、心肌病及肾上腺功能不全。肾功能损害表现为蛋白尿和肌酐升高,可能与HIV相关肾病或药物毒性有关;肾上腺皮质功能减退需检测皮质醇水平并用氢化可的松注射液替代治疗。此时需多学科协作管理。
艾滋病晚期患者需严格遵医嘱进行高效抗逆转录病毒治疗,采用替诺福韦艾拉酚胺片、多替拉韦钠片等组合方案。日常应保持环境清洁避免感染,进食灭菌食品,监测体温和体重变化。接触者应做好防护措施,患者使用物品需单独消毒。出现任何新发症状均需及时就医评估,不可自行调整药物。
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