髌骨粉碎性骨折弯曲困难
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髌骨粉碎性骨折弯曲困难可通过固定、康复训
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髌骨粉碎性骨折弯曲困难通常由骨折严重、软组织损伤、关节内积血、肌肉萎缩及康复不当等原因引起。髌骨粉碎性骨折的处理方式主要有手术治疗、康复训练、药物治疗、物理治疗及心理疏导。
1、骨折严重：
髌骨粉碎性骨折属于严重骨折类型，骨折碎片较多，导致髌骨结构不稳定，影响膝关节的正常功能。骨折严重时，髌骨与股骨之间的接触面受损，膝关节的弯曲功能受到限制。此时需通过手术复位固定，恢复髌骨的正常解剖结构，为后续康复创造条件。
2、软组织损伤：
髌骨粉碎性骨折常伴随周围软组织损伤，包括韧带、肌腱及关节囊的损伤。软组织损伤会导致膝关节肿胀、疼痛及活动受限，进一步加重弯曲困难。软组织损伤的修复需要结合药物治疗和物理治疗，促进炎症消退和软组织愈合。
3、关节内积血：
髌骨粉碎性骨折后，关节内可能积血，形成血肿，压迫关节腔，限制膝关节的活动范围。关节内积血还会导致关节内压力增高，加重疼痛和肿胀。通过关节穿刺抽吸积血或药物治疗，可以有效缓解关节内压力，改善弯曲功能。
4、肌肉萎缩：
髌骨粉碎性骨折后，由于长期制动和活动受限，股四头肌等膝关节周围肌肉可能出现萎缩。肌肉萎缩会削弱膝关节的稳定性，导致弯曲困难。通过康复训练中的肌肉力量训练，可以逐步恢复肌肉功能，改善膝关节的活动能力。
5、康复不当：
髌骨粉碎性骨折后的康复过程至关重要，康复不当可能导致关节僵硬、肌肉萎缩及功能恢复不全。康复训练应遵循循序渐进的原则，包括关节活动度训练、肌肉力量训练及平衡训练等。心理疏导也有助于患者积极配合康复治疗，提高康复效果。
髌骨粉碎性骨折后的护理需注意饮食营养，多摄入富含蛋白质、钙质及维生素的食物，促进骨折愈合。适当进行低强度运动，如步行、游泳等，有助于增强肌肉力量和关节灵活性。避免剧烈运动和过度负重，防止二次损伤。定期复查，根据医生建议调整康复计划，确保膝关节功能逐步恢复。
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